- 【藥品名稱】
通用名稱:復(fù)方雌二醇片
商品名稱:澳美
英文名稱:Compound Estradiol Tablets
漢語(yǔ)拼音:Fufang Ci‘erchun Pian - 【成份】本品為復(fù)方制劑,其組分為:雌二醇1mg;醋酸炔諾酮0.5mg
- 【性狀】本品為白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
- 【適應(yīng)癥】
1.治療婦女更年期綜合癥;
2.治療與絕經(jīng)有關(guān)的外陰和陰道萎縮;
3.預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。 - 【規(guī)格】雌二醇1mg,醋酸炔諾酮0.5mg。
- 【用法用量】口服。每日1次,每次1片。遵醫(yī)囑服用。
- 【不良反應(yīng)】本品中雌激素和孕激素劑量很小,在本品劑量下用藥應(yīng)該是安全的,少見(jiàn)或罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有:惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視力改變、皮膚發(fā)紅、皮疹、膽囊疾患、乳房觸痛或包塊、陰道不規(guī)則流血,子宮內(nèi)膜增生等。
- 【禁忌】下述患者禁用:
1.已知或懷疑患有乳腺癌、子宮癌;
2.深靜脈血栓或其它血凝性疾病;
3.未明確診斷的陰道不規(guī)則流血。 - 【注意事項(xiàng)】1.下述癥狀一般不屬于本品的不良反應(yīng),并且研究表明婦女小劑量應(yīng)用雌激素不會(huì)加重這些癥狀,但由于雌激素可能會(huì)引起體內(nèi)血液凝固系統(tǒng)的變化,因此,如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)警惕并就診,查明原因并進(jìn)行相關(guān)處理。這些癥狀包括:小腿或胸部疼痛,突發(fā)性呼吸困難或咯血;嚴(yán)重的頭痛或嘔吐、眩暈、昏厥、視力或言語(yǔ)改變,臂或腿無(wú)力或麻木。
2.患乳腺癌和/或骨癌的婦女應(yīng)慎用,因?yàn)榇萍に乜赡軐?dǎo)致這些患者血液中血鈣水平升高。
3.長(zhǎng)期服用本品者宜每6~12個(gè)月進(jìn)行一次定期體檢,或遵醫(yī)囑,檢查時(shí)注意:①陰道脫落細(xì)胞檢查,②乳房檢查,③肝功能檢查,④血壓檢查,⑤宮頸刮片檢查(每年一次)。
4.如果有乳腺癌家族史或從前有過(guò)乳房包塊或異常乳房X線檢查結(jié)果者,需要更頻繁的乳房檢查。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期間不要使用雌激素,可能導(dǎo)致胎兒畸形。
哺乳期婦女禁用,因?yàn)榇萍に乜山?jīng)乳腺進(jìn)入乳汁。 - 【兒童用藥】本品不適于兒童使用。
- 【藥物相互作用】1.與抗凝藥同用時(shí),雌激素可降低抗凝效應(yīng),必須同用時(shí),應(yīng)調(diào)整抗凝藥用量。
2.與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、利福平等同時(shí)使用,可減低雌激素的效應(yīng),這是由于誘導(dǎo)了肝微粒體酶,增快了雌激素的代謝所致。
3.與三環(huán)類抗抑郁藥同時(shí)使用,大量的雌激素可增強(qiáng)抗抑郁藥的不良反應(yīng),同時(shí)降低其應(yīng)有的效應(yīng)。
4.與抗高血壓藥同時(shí)用,可減低抗高血壓的作用。
5.降低他莫昔芬的治療效果。
6.增加鈣劑的吸收。 - 【藥理毒理】1、藥理作用:
雌二醇是人體細(xì)胞內(nèi)雌激素的主要形式,對(duì)女性生殖系統(tǒng)及第二性征的發(fā)育和維持起著重要作用。雌激素通過(guò)激活存在于女性生殖道、乳房等組織的雌激素受體,增強(qiáng)有關(guān)基因的轉(zhuǎn)錄活性,調(diào)節(jié)腦垂體分泌促性腺激素、黃體生成素等的水平而發(fā)揮作用。
醋酸炔諾酮與存在于女性生殖道、乳房等的特異性孕激素受體結(jié)合,通過(guò)降低雌激素受體水平,促使雌激素局部代謝為低活性產(chǎn)物,或誘導(dǎo)使細(xì)胞對(duì)雌激素的反應(yīng)變遲鈍的基因產(chǎn)物的生成等途徑,拮抗雌激素的作用。
2、毒理研究:
重復(fù)給藥毒性:隨用藥時(shí)間的延長(zhǎng),極少數(shù)會(huì)引起胸痛、絕經(jīng)后流血、頭痛等癥狀。
遺傳毒性:妊娠期間雌激素用藥可能導(dǎo)致胎兒畸形,并有用藥后所生女?huà)胗邪l(fā)生生殖道異??赡?。
致癌性:少見(jiàn)或罕見(jiàn)的會(huì)出現(xiàn)乳房觸痛或包塊、子宮內(nèi)膜增生等。 - 【藥代動(dòng)力學(xué)】雌二醇:口服給藥后,雌二醇通過(guò)胃腸道充分吸收,于5~8小時(shí)內(nèi)血漿濃度緩慢達(dá)到高峰,血循環(huán)中雌二醇與雌酮間存在相互轉(zhuǎn)化的動(dòng)態(tài)平衡,并通過(guò)與硫酸和葡萄糖醛酸結(jié)合進(jìn)行肝腸再循環(huán),與口服溶液劑比較的相對(duì)生物利用度為53%,與性激素結(jié)合球蛋白和白蛋白的結(jié)合率分別為37%和61%。主要代謝產(chǎn)物為雌三醇,從尿中排出,消除半衰期為12~14小時(shí)。
醋酸炔諾酮:口服給藥后,醋酸炔諾酮被迅速吸收,通過(guò)首過(guò)代謝作用立即轉(zhuǎn)化為炔諾酮,于0.5~1.5小時(shí)內(nèi)達(dá)到血漿濃度峰值,連續(xù)給藥2周后血清水平達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),與口服溶液劑比較的相對(duì)生物利用度為100%,與性激素結(jié)合球蛋白和白蛋白的結(jié)合率分別為36%和61%。最重要的代謝產(chǎn)物為5α-二氫-炔諾酮和四氫-炔諾酮,主要以其硫酸鹽或葡萄糖醛酸鹽結(jié)合物的形式從尿中排出,消除半衰期約為8~11小時(shí)。 - 【貯藏】密封保存。
- 【包裝】7片/板,鋁塑包裝。(1)每盒1板,(2)每盒2板。
- 【有效期】暫定 24 個(gè)月
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系