- 【藥品名稱】
通用名稱:硫酸鎂
英文名稱:Magnesium Sulfate Injection
漢語拼音:Liusuanmei Zhusheye - 【成份】本品的主要成份為硫酸鎂,其化學(xué)名稱為硫酸鎂。
- 【性狀】本品為無色的澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】
可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產(chǎn)。 - 【規(guī)格】10ml∶2.5g
- 【用法用量】1.治療中重度妊娠高血壓征、先兆子癇和子癇:
首次劑量為 2.5-4g,用 25%葡萄糖注射液 20ml 稀釋后,5 分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,以后每小時(shí) 1-2g 靜脈滴注維持。24 小時(shí)總量為 30g,根據(jù)膝腱反射、呼吸次數(shù)和尿量監(jiān)測(cè)。
2.治療早產(chǎn)與治療妊娠高血壓:
用藥劑量和方法相似,首次負(fù)荷量為 4g;用 25%葡萄溏注射液 20ml 稀釋后 5 分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,以后用 25%硫酸鎂注射液 60ml,加于 5%葡萄溏注射液 1000ml 中靜脈滴注,速度為每小時(shí) 2g,直到宮縮停止后 2 小時(shí),以后口服β腎上腺受體激動(dòng)藥維持。
3.治療小兒驚厥肌注或靜脈用藥:
每次 0.1-0.15g/kg,以 5%-10%葡萄糖注射液將本品稀釋成 1%溶液,靜脈滴注或稀釋成5%溶液緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈用藥,安全。 - 【不良反應(yīng)】1.靜脈注射硫酸鎂常引起潮縶、出汗、口干等癥狀,快速靜脈注射時(shí)可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈,個(gè)別出現(xiàn)眼球震顫,減慢注射速度癥狀可消失。
2.腎功能不全,用藥劑量大,可發(fā)生血鎂積聚,血鎂濃度達(dá) 5mmoi/L 時(shí),可出現(xiàn)肌肉興奮性受抑制,感覺反應(yīng)遲鈍,膝腱反射消失,呼吸開始受抑制,血鎂濃度達(dá) 6mmol/L 時(shí)可發(fā)生呼吸停止和心律失常,心臟傳導(dǎo)阻滯,濃度進(jìn)一步升高,可使心跳停止。
3.連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘,部分病人可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,停藥后好轉(zhuǎn)。
4.極少數(shù)血鈣降低,再現(xiàn)低鈣血癥。
5.鎂離子可自由透過胎盤,造成新生兒高血鎂癥,表現(xiàn)為肌張力低,吸吮力差,不活躍,哭聲不響亮等,少數(shù)有呼吸抑制現(xiàn)象。
6.少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。 - 【注意事項(xiàng)】1.應(yīng)用硫酸鎂注射液前須查腎功能,如腎功能不全應(yīng)慎用,用藥量應(yīng)減少,
2.有心肌損害、心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)慎用或不用。
3.每次用藥前和用藥過程中,定時(shí)做膝腱 反射檢查,測(cè)定呼吸次數(shù),觀察排尿量,抽血查血鎂濃度職出現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失,或呼吸次數(shù)每分鐘少于 14-16 次,每小時(shí)尿量少于 25-30ml 或 24 小時(shí)少于 600ml,應(yīng)及時(shí)停藥。
4.用藥過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促,應(yīng)及時(shí)聽診,必要時(shí)胸部 X 線攝片,以便及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。
5.如出現(xiàn)急性鎂中毒現(xiàn)象,可用鈣劑靜注解救,常用的為 10%葡萄溏酸鈣注射液 10ml 緩慢注射。
6.保胎治療時(shí),不宜與腎上腺素β受體激動(dòng)藥,如利托君(ritodrine)同時(shí)使用,否則容易引起心血管的不良反應(yīng)。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用其導(dǎo)瀉,哺乳期婦女禁用。
- 【兒童用藥】肌注或靜脈用藥:
每次 0.1-0.15g/kg,用于抗驚厥。用時(shí)以 5-10%葡萄糖注射液將本品稀釋成 1%溶液,靜脈滴或稀釋成 5%溶液,緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈用藥,安全。 - 【老年用藥】老年患者尤其年齡在 60 歲以上者慎用本品
- 【藥物相互作用】與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素 B、硫酸鏈霉素、葡萄溏酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因、四環(huán)素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。
- 【藥物過量】藥物過量,急性鎂中毒時(shí)可引起呼吸抑制,可很快達(dá)到致死的呼吸麻痹,此時(shí)應(yīng)即刻停藥,進(jìn)行人工呼吸,并緩慢注射鈣劑解救。
- 【藥理毒理】鎂離子可抑制中樞神經(jīng)的活動(dòng),抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放,阻斷神經(jīng)肌肉聯(lián)接處的傳導(dǎo),降低或解除肌肉收縮作用,同時(shí)對(duì)血管平滑肌有舒張作用,使痙孿的外周血管擴(kuò)張,降低血壓,因而對(duì)子癇有預(yù)防和治療作用,對(duì)子宮平滑肌收縮也有抑制作用,可用于治療早產(chǎn)。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】肌內(nèi)注射后 20 分鐘起效,靜脈注射幾乎立即起作用。作用持續(xù) 30 分鐘,治療先兆子癇和子癇且有效血鎂濃度為 2-3.5mmol/L,治療早產(chǎn)的有效血鎂濃度為2.1-2.9mmol/L,個(gè)體差異較大。肌注和靜脈注射,藥物均由腎臟排出,排出的速度與血鎂濃度和腎小球?yàn)V過率相關(guān)。
- 【貯藏】遮光,密閉保存。
- 【包裝】10ml×10 支/盒
- 【有效期】24個(gè)月
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2005年版二部
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系