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慶大霉素硝酸鉍膠囊

慶大霉素硝酸鉍膠囊使用說明書

  • 【藥品名稱】
    通用名稱:慶大霉素硝酸鉍膠囊
    英文名稱:Gentamycin Sulfate and Bismuth Subcarbonate Capsules
  • 【成份】本品為復(fù)方制劑 其組分為每粒含硫酸慶大霉素(以慶大霉素計)40mg(4萬單位)和堿式碳酸鉍600mg
  • 【適應(yīng)癥】
    用于慢性潰瘍性腸炎、痢疾、急性腸炎。
  • 【規(guī)格】甲哌力復(fù)霉素0.1125克,次硝酸鉍0.151克
  • 【用法用量】口服。成人:一次2~3粒,一日3次;兒童:一次1粒,一日3次;連續(xù)用藥者,一個療程不宜超過10日。
  • 【不良反應(yīng)】1.少見惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀和皮疹、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等;
    2.偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩(wěn)、眩暈(耳毒性、影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經(jīng)-肌肉阻滯);
    3.大劑量長期服用可引起便秘、堿血癥以及吸收不良綜合癥。
  • 【禁忌】對本品或其它氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。
  • 【注意事項】1.失水、對腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害患者慎用。
    2.對其它氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者,也可能對本品過敏。
    3.對其它氨基糖苷類抗生素如妥布霉素、西索米星等耐藥的細(xì)菌,也很可能對本品耐藥。
    4.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應(yīng)注意出現(xiàn)腎毒性或耳毒性的可能。
    5.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規(guī)、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。
    6.長期服用本品可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂。
  • 【藥物相互作用】1.與其它氨基糖苷類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性,與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。
    2.與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性、腎毒性的可能性。
    3.與頭孢噻吩合用,可能增加腎毒性。
    4.與多黏菌素類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
    5.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后連續(xù)應(yīng)用,以免加重腎毒性或耳毒性。
    6.與大用量抗假單位細(xì)胞菌青霉菌類(羧芐西林、替卡西林、美洛西林、阿洛西林、哌拉西林)可使慶大霉素失活,應(yīng)分別用藥。
  • 【藥理毒理】硫酸慶大霉素為氨基糖苷類藥。對各種革蘭陰性細(xì)菌及革蘭陽性細(xì)菌都有良好的抗菌作用,對各種腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好作用;奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感;對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用;對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中的甲氧西林敏感菌株約80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐藥株則對本品多數(shù)耐藥;對鏈球菌屬和肺炎鏈球的作用較差;腸球菌屬則對本品大多耐藥。
    本品與β-內(nèi)酰胺類合用時,多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用,其作用機制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多,堿式碳酸鉍可在胃腸黏膜起保護性的制酸和收斂作用,可通過減少腸道受刺激而達到止瀉作用,防止機體過度脫水和水鹽代謝失調(diào)。
  • 【貯藏】 避光,密封,干燥處保存。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系

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