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枸櫞酸鎵[Ga-67]注射液

枸櫞酸鎵[Ga-67]注射液使用說明書

  • 【藥品名稱】
    通用名稱:枸櫞酸鎵[Ga-67]注射液
    英文名稱:Gallium [67Ga] Citrate Injection
    漢語拼音:Juyuansuanjia[67Ga] Zhusheye
  • 【成份】枸櫞酸鎵[67Ga]。
  • 【性狀】本品為無色澄明液體。
  • 【適應(yīng)癥】
    適用于腫瘤和炎癥的定位診斷和鑒別診斷。
  • 【規(guī)格】740MBq
  • 【用法用量】一般靜脈注射74~185MBq(2~5mCi)。
  • 【不良反應(yīng)】無明顯不良反應(yīng)。
  • 【注意事項】1. 67Ga顯像可以影響抗-DNA抗體放射免疫分析測定,產(chǎn)生假陽性或假陰性的結(jié)果。
    2.當較大劑量的皮質(zhì)甾醇類治療時,部分腫瘤的攝67Ga率可以降低。
    3.育齡期婦女的乳腺能大量濃聚67Ga,故本品不能用于乳腺癌的診斷。
    4.下列藥物及因素對本品的分布有影響:
    ①硝酸鎵、化學治療及血液透析影響骨攝取;
    ②苯巴比妥、右旋糖酐鐵及鐵缺乏癥影響肝攝?。?
    ③硫代二苯胺、溢乳及男子女性型乳房影響乳腺攝取;
    ④淋巴管造影劑影響淋巴攝取;
    ⑤順鉑、博萊霉素、長春堿、阿霉素及移植腎排斥影響腎臟攝取;
    ⑥順鉑、博萊霉素、長春堿及阿霉素影響胃攝??;
    ⑦克林霉素(氯潔霉素)及偽膜性結(jié)腸炎影響結(jié)腸攝?。?
    ⑧外科病變、放射治療影響軟組織攝?。?
    ⑨長春堿、鹽酸氮芥、潑尼松治療5-7個月以及惡性腫瘤都可較多滯留。
  • 【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
  • 【兒童用藥】慎用。
  • 【藥物相互作用】注射后服瀉藥可使結(jié)腸內(nèi)的67Ga排出,這樣可以避免或減少腸道內(nèi)67Ga對顯像的干擾。同時靜脈注射枸櫞酸鈉200mg,可以減少肝臟的放射性濃聚,使67Ga在骨骼及腫瘤組織內(nèi)的聚集更為明顯。
  • 【藥理毒理】本品靜脈注射后,腫瘤和炎性組織的濃度較肺和肌肉組織分別高3倍和10倍,故腫瘤和炎性組織得以表現(xiàn)為放射性濃聚。研究表明,67Ga在血液內(nèi)大部分與運鐵蛋白結(jié)合,但結(jié)合率受pH影響,當pH降低,67Ga即解離下來。腫瘤組織間質(zhì)體液的pH較正常組織低0.3~0.4pH單位,67Ga運鐵蛋白通過毛細血管壁進入其內(nèi)后,從運鐵蛋白解離下來而進入腫瘤細胞。67Ga聚集在細胞的溶酶體樣(Lysosome—like)的胞漿結(jié)構(gòu)內(nèi)。炎癥組織中存在大量粘多糖酸導致67Ga的濃聚。67Ga在腫瘤細胞和炎癥組織內(nèi)濃聚的程度還與血供、細胞的活性和繁殖速度有關(guān)。本品LD50為276.4mg/kg,為成人一次用量(1.5mg/kg)的184倍。
  • 【藥代動力學】無載體67Ga靜脈注射后,大部分與血漿蛋白相結(jié)合,特別是與血漿中的輸鐵蛋白、肝球蛋白及白蛋白相結(jié)合。67Ga靜脈注射后血液清除曲線為雙相,快速清除部分的半衰期為7小時,緩慢清除部分的半衰期為6.5天,在各臟器內(nèi)的半衰期為162~850小時,有效半衰期為53~74小時,生物半衰期為2~3周。67Ga靜脈注射后一天,自腎臟排泄約12%,以后隨糞便排泄較明顯,約10%~15%。注入量的1/3在第一周內(nèi)排出體外;1/3分布在肝(6%)、脾(1%)、腎(2%)、骨骼和骨髓(24%);其余1/3聚集在軟組織內(nèi)(34%)。另外,唾液腺、淚腺及鼻咽部也可見到放射性濃聚現(xiàn)象,其他臟器如腎上腺、腸道及肺部濃聚亦較高。婦女妊娠或哺乳期,可見乳腺有放射性濃聚,哺乳期的含67Ga量可比非哺乳期高4倍。
  • 【貯藏】置鉛容器內(nèi),密閉保存。容器表面輻射水平應(yīng)符合規(guī)定。
  • 【包裝】密封在管制抗生素瓶內(nèi),每個鉛罐屏蔽保存1瓶,裝入運輸用容器內(nèi)。
  • 【有效期】按標簽上記載日期后7天。
  • 【執(zhí)行標準】《中國藥典》2005年版二部
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系

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