- 【藥品名稱】
通用名稱：丙硫氧嘧啶腸溶片
商品名稱：敖康欣
英文名稱：Propylthiouracil Enteric-coated Tablets
漢語拼音：Bingliuyangmidingchangrong Pian - 【成份】丙硫氧嘧啶
- 【性狀】本品為腸溶包衣片，除去包衣后顯白色。
- 【適應(yīng)癥】
用于各種類型甲狀腺功能亢進(jìn)癥，包括毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。?。在Graves病中尤其適用于：
（1）病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大者；
（2）兒童、青少年及老年患者；
（3）甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，但又不適于放射性131I治療者；
（4）手術(shù)前準(zhǔn)備；
（5）作為131I放療的輔助治療。 - 【規(guī)格】50mg
- 【用法用量】口服用藥.
1.成人用量
（1）治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥分三個(gè)階段。治療階段：一日300-400mg（6-8片），分3-4次服用，重癥甲亢可適當(dāng)加量，極量一日600mg（12片），癥狀控制之后逐漸減量，一般需要1-3個(gè)月；減量階段：根據(jù)病情、血壓及血TSH水平酌情減量，一次可減量50-100mg（1-2片），3-4周減量一次；維持量階段：一日25-150mg（半片-3片），需服藥6-12個(gè)月甚至更長。
（2）甲狀腺功能亢進(jìn)癥的手術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前服用本藥使甲狀腺功能恢復(fù)到正?；蚪咏?，然后加服兩周碘劑再進(jìn)行手術(shù)，每次100mg（2片），一日3-4次，術(shù)前1-2日停服本藥。
（3）作為放射性碘治療的輔助治療：需放射性碘治療的重癥甲亢患者，可先服本藥治療，放射性碘治療后癥狀還未緩解者，可短期用藥，每次100mg（2片）。一日三次。
2.兒童用量，開始劑量每日4mg/kg體重，分次口服，維持量酌減。 - 【不良反應(yīng)】1.較多見的為皮疹或皮膚瘙癢，有的皮疹可發(fā)展為剝脫性皮炎。
2.血液系統(tǒng)不良反應(yīng)較重，多見輕度粒細(xì)胞減少；少見嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、凝血酶原減少或凝血因子Ⅶ減少；也可見再生障礙性貧血。
3.其他不良反應(yīng)包括味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關(guān)節(jié)痛、頭暈、頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合癥。
4.罕見的不良反應(yīng)有肝炎（可發(fā)生黃疸，停藥后黃疸可持續(xù)至10周才消退）、間質(zhì)性肺炎（伴咳嗽、氣促）、腎炎和累及腎臟的血管炎。 - 【禁忌】以下患者禁用：
1.對硫脲類藥物過敏者；
2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)者；
3.甲狀腺癌患者；
4.哺乳期婦女；
5.嚴(yán)重的肝功能損害；
6.嚴(yán)重的白細(xì)胞缺乏。 - 【注意事項(xiàng)】1.應(yīng)定期檢查血象及肝功能；
2.對診斷的干擾：可使凝血酶原時(shí)間延長，AST、ALT、ALP、BIL升高；
3.外周血白細(xì)胞偏低和肝功能異常患者慎用。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用，哺乳期婦女禁用。
- 【兒童用藥】兒童用藥過程中，應(yīng)避免出現(xiàn)甲狀腺功能減低。
- 【老年用藥】老年患者尤其腎功能減退者，用藥量應(yīng)減少。如發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減低時(shí)應(yīng)加用甲狀腺片。
- 【藥物相互作用】1.與抗凝藥合用，可增強(qiáng)抗凝作用；
2.磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12、磺酰脲類等都有抑制甲狀腺功能和引起甲狀腺腫大的作用，故合用本藥需注意；
3.服用本藥應(yīng)避免與含碘藥物或食物合用，以免病情加重，使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時(shí)間延長。 - 【藥物過量】過量用藥尚無特殊處理方法。 慢性過量用藥，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫和甲狀腺機(jī)能減退及伴隨癥狀，這種情況下要停止用藥。如果甲狀腺機(jī)能減退程度嚴(yán)重或甲狀腺腫明顯，必須補(bǔ)充甲狀腺素。一般情況，停藥后，甲狀腺機(jī)能會(huì)自行恢復(fù)。
- 【藥理毒理】藥理作用 本品為硫脲類抗甲狀腺藥物，主要抑制甲狀腺素的合成。其作用機(jī)理是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，阻止攝入到甲狀腺內(nèi)的碘化物氧化及酪氨酸的偶聯(lián)，從而阻礙甲狀腺激素T4和三碘甲狀腺氨酸T3的合成。由于本品不能直接對抗甲狀腺激素，待已生成的甲狀腺激素耗竭后才能產(chǎn)生療效，故作用較慢。除此之外，本品還抑制外周組織中的T4脫碘生成T3。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，本品口服給藥后由腸道吸收，給藥后4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。藥物吸收后分布到全身各組織，主要在甲狀腺中聚集，腎上腺及骨髓中濃度亦較高。本品血漿蛋白結(jié)合率76.2%，生物利用度50-80%。在血中半衰期很短（1-2小時(shí)），但生物作用時(shí)間較長。藥物與葡萄糖醛酸結(jié)合主要在肝臟代謝，60%被代謝破壞，其余部分24小時(shí)內(nèi)從尿中排出。藥物可透過胎盤，亦可自乳汁中排出。當(dāng)腎功能不全時(shí)，半衰期可長達(dá)8.2小時(shí)。
- 【貯藏】遮光，密封保存。
- 【包裝】固體藥用塑料瓶，每瓶裝30片。
- 【有效期】暫定18個(gè)月。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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