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7種炎癥,抗生素用過頭了

來源:生命時報 更新時間:2015/3/12

  據(jù)英國《每日郵報》8月26日報道,研究表明,英國近一半全科醫(yī)生受到了來自患者的壓力,開具了本不必要的抗生素處方。英國衛(wèi)生部首席醫(yī)療官達米·薩利·戴維斯表示:“濫用抗生素是抗生素耐藥、超級細菌產(chǎn)生的重要原因?;颊邞?yīng)聽取建議,不要給醫(yī)生施加壓力,獲取不必要的藥物。”英國國家醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)全科醫(yī)生路易斯·塞爾比博士根據(jù)臨床經(jīng)驗,總結(jié)了一些不必要用抗生素的病癥。
  咽喉痛。抗生素多用于細菌感染,對病毒引起的咽喉疼痛無效。建議咽喉痛時先通過喝水、休息等緩解。由感冒引起的咽喉痛,可選用非處方止痛藥撲熱息痛或布洛芬。如果感染較為局限,僅有咽喉癥狀,同時體溫超過38.5℃,咽痛持續(xù)24~48小時,應(yīng)懷疑是細菌感染,遵醫(yī)囑用抗生素。
  呼吸道感染。輕度咳嗽可能由于過敏、病毒感染等引起,如果癥狀較輕,1~2周內(nèi)一般可緩解,不必用抗生素。但如果癥狀持續(xù),或伴有高燒、氣喘,應(yīng)及時就診。尤其是呼吸急促、頭痛的中老年患者,應(yīng)懷疑是肺部感染,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

7種炎癥,抗生素用過頭了

      鼻竇炎。鼻竇炎可由細菌或病毒感染引起,患者很難分別,應(yīng)請醫(yī)生判斷。鼻竇炎病程比感冒長,多超過兩周,如果不是由細菌感染引起的,用抗生素不僅不能加快康復(fù),還可能引起耐藥。約有1/3的鼻竇炎患者會繼發(fā)細菌感染,需要用抗生素對癥治療。

  眼部感染。眼睛出現(xiàn)輕度發(fā)紅和不適,可不用抗生素處理。如果眼部有分泌物、結(jié)痂時,可能是細菌性結(jié)膜炎,應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水。
  耳部感染。急性化膿性中耳炎表現(xiàn)為高燒、嘔吐等癥狀時,確實要遵醫(yī)囑用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素,應(yīng)聽從醫(yī)生建議。如果發(fā)病時自己不規(guī)律地使用抗生素,可能增大耐藥風險。
  泌尿道感染。出現(xiàn)輕度尿頻等癥狀時,建議適當多喝水和規(guī)律休息。還可考慮每天喝250~500毫升紅莓汁,預(yù)防和改善泌尿道感染癥狀。如果癥狀不能緩解或反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)及時就診,明確是細菌感染時,要按療程和劑量使用抗生素。
  皮膚感染??股貙φ婢鸬陌_等無效,不建議使用。如果懷疑是細菌感染,也應(yīng)從外用乳膏用起,不要自行口服抗生素。