一般用抗生素時(shí),醫(yī)生會(huì)開一個(gè)療程的量,但很多人發(fā)現(xiàn),有時(shí)用兩三天癥狀就明顯減輕甚至消失了。這時(shí)大家可能有誤解,認(rèn)為感染已經(jīng)好了,抗生素可以減量或停用,影響治療效果。
治療不同疾病、同一疾病的不同癥狀、不同細(xì)菌感染,所用抗生素種類和療程都可能不一樣。例如治療社區(qū)獲得性肺炎時(shí),對(duì)于普通細(xì)菌感染,如肺炎鏈球菌,用藥到退熱后72小時(shí)即可;對(duì)于金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌或厭氧菌等容易導(dǎo)致肺組織壞死的致病菌所致的感染,一般抗生素療程要大于2周;對(duì)于非典型病原體,如肺炎支原體、衣原體感染,療程通常為10~14天;治療軍團(tuán)菌感染,療程通常為10~21天。這些藥的用量前幾天主要以緩解癥狀為主,后幾天用來(lái)徹底消滅病菌,以免復(fù)發(fā)。
癥狀減輕時(shí),細(xì)菌感染的確是減輕了,但是此時(shí)不能隨意減藥或停藥。因?yàn)槊つ繙p少抗生素后,不但不能發(fā)揮其殺菌作用,小劑量的藥物反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。中途停藥同樣會(huì)使細(xì)菌消滅不完全,導(dǎo)致細(xì)菌再次感染,病情反復(fù)發(fā)作。
選用抗生素前,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下確定是否屬于細(xì)菌感染,以及感染細(xì)菌的類型和嚴(yán)重程度。如果在沒(méi)有判斷清楚的情況下隨意選用抗生素,更容易出現(xiàn)不良反應(yīng),甚至加重癥狀,反復(fù)感染。正確停藥是合理使用抗生素的重要部分,由于每個(gè)人的情況不同,具體情況建議遵醫(yī)囑。