位置:首頁 > 合理用藥 > 老年用藥

高血壓聯(lián)合用藥方案

來源:藥源網(wǎng) 更新時間:2017/2/17

高血壓病早期癥狀表現(xiàn)不明顯,部分病人于查體時發(fā)現(xiàn),但一些病人可因血壓增高而出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、耳鳴、胸悶等癥狀。下面小編給大家介紹幾種治療高血壓聯(lián)合用藥的方案!具體用藥還是要遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。

聯(lián)合用藥方案

1.壽比山+馬來酸依那普利

依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,其降壓機制為減慢有擴血管作用的緩激肽的降解,促進有擴血管作用的前列腺素的釋放,常見副作用為干咳,少見副作用為高血鉀、血管性水腫。妊娠、高血鉀及雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。

吲達帕胺為利尿劑,主要是通過排鈉降低血管平滑肌對血管收縮劑的反應(yīng),誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì),其主要副作用是降低血鉀、血鈉等,因此其與依那普利利合用可減弱其高血鉀和血管神經(jīng)性水腫的副作用,且能增強降壓效果。適用于高血壓合并心力衰竭的患者。利尿劑禁用于痛風(fēng)患者,糖尿病及高脂血癥者宜慎用。

2.壽比山+苯磺酸氨氯地平

苯磺酸氨氯地平為長效非二氫毗啶類降壓藥,通過舒張血管而起降壓作用9因其反射性引起心率增快、頭痛、下肢水腫副作用的減少,可長期用于治療高血壓,孕婦禁用。利尿劑有減輕水腫的作用,故兩者合用能增強降壓效果,減少副作用,適用于老年人收縮期高血壓者。

3.倍他樂克+馬來酸依那普利

倍他樂克通過減慢心率、減弱心肌收縮力、降低心排血量而起降壓作用。其與依那普利聯(lián)合主要適用于高血壓合并心肌梗塞的患者,因倍他樂克能防止心肌梗塞范圍的擴大。依那普利有助于改善心肌的重構(gòu),降低心力衰竭的發(fā)生。

4.馬來酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平

依那普利與硝苯地平或氨氯地平聯(lián)合適用于高血壓合并糖尿病者,因依那普利能夠減輕糖尿病引起的蛋白尿癥狀,具有保護腎臟作用。禁忌證同上。應(yīng)注意所有高血壓患者服用降壓藥均應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)血壓情況逐步增加劑量,如一種降壓藥效果不理想,應(yīng)改用另一種降壓藥,或者加用小劑量另一類藥物,而應(yīng)避免一味加大藥物劑量,以免增大其副作用。

在用藥期間一定要注意以下的事項:

1.限制鹽的攝入,即改變“口重”的不良習(xí)慣,每日食鹽攝入< 5克。

2.飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜、水果,適當多吃些魚類和豆制品,避免高脂肪飲食。

3.絕對戒煙,避免過多飲酒。

4.有規(guī)律的適度體育活動,如散步、慢跑、游泳等,每次20--30分鐘,以不引起勞累感為度,肥胖者應(yīng)減輕體重。

5.保持精神放松,心情愉快,可培養(yǎng)一些較緩和的興趣和愛好。

6.豆腐、蔥、海帶、花生、醋、洋蔥、芹菜等食物具有降血脂及輔助降血壓作用,高血壓病人可經(jīng)常食用上述食物,行食療降壓。