對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，心血管健康十分重要，心腦血管疾病主要原因就是血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝造成的，血管組織和人體的其他組織在一定周期內(nèi)完成新陳代謝的過(guò)程，但是由于新的細(xì)胞組織不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”因此就容易產(chǎn)生炎癥血管收縮不暢，就像是一條破爛不堪的舊管道，隨時(shí)都有阻塞或破裂的可能。
小劑量阿司匹林是公認(rèn)的防治心腦血管事件的基石。但在我國(guó)阿司匹林的使用率并不理想，據(jù)調(diào)查我國(guó)糖尿病和高血壓等心腦血管的高?；颊甙⑺酒チ值氖褂寐蕛H為28%，遠(yuǎn)低于美國(guó)40歲以上普通人群的使用率41%。因此應(yīng)依據(jù)我國(guó)心血管專家共識(shí)：凡具有適應(yīng)征且無(wú)禁忌征的患者均應(yīng)在注意觀察的情況下應(yīng)用阿司匹林預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。
注意掌握阿司匹林的使用劑量
阿司匹林劑量小于75mg療效不確定，循證醫(yī)學(xué)證實(shí)阿司匹林長(zhǎng)期應(yīng)用的最佳劑量為75-150mg/d，此時(shí)抑制血小板聚集的作用最明顯，不良反應(yīng)發(fā)生率最低。因此，權(quán)威指南推薦阿司匹林常用劑量為100mg/d長(zhǎng)期用于心腦血管疾病一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。對(duì)于急性期的高危患者，酌情遞增劑量（150-300mg/d）。
注意選擇“理想”的劑型
阿司匹林有普通片和腸溶片兩種劑型。普通片在胃內(nèi)即溶解，而腸溶片只在堿性腸液中緩慢釋放并吸收。選擇高質(zhì)量的腸溶劑型確保藥物在胃內(nèi)完全不溶解，從而保護(hù)胃黏膜，提高耐受性。
注意合適的服藥時(shí)間
心腦血管事件高發(fā)時(shí)段為6～12點(diǎn)，腸溶阿司匹林服用后需3～4小時(shí)才能達(dá)到血藥濃度高峰。如每天上午服用阿司匹林，則不能起到最佳的保護(hù)作用；18～24點(diǎn)又是人體新生成血小板的主要時(shí)段，因此睡前服用阿司匹林療效最佳。
注意與其它藥物的相互作用
阿司匹林與胃粘膜保護(hù)劑和H2受體拮抗劑合用時(shí)，可以明顯減少胃腸刺激癥狀和出血副作用。與水楊酸類藥物、雙香豆素類抗凝血藥、磺脲類降糖藥、巴比妥類、苯妥英鈉、甲氨蝶呤等合用時(shí)，可增強(qiáng)它們的作用。若與糖皮質(zhì)激素、酒精合用則可能增加胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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