抗生素，快來了解一下！

抗生素是抗菌藥物家族里重要的組成部分。

抗生素是由各種微生物{包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬}產(chǎn)生的，能殺滅或抑制其他微生物的物質(zhì)?？股胤譃樘烊豢股睾腿斯ぐ牒铣煽股?，前者由微生物產(chǎn)生，后者是對(duì)天然抗生素進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造獲得的半合成產(chǎn)品。

抗生素的種類繁多，根據(jù)結(jié)構(gòu)不同分為以下幾類：

β-內(nèi)酰胺類抗生素 抗生素家族最重要的一類，成員最多，又分為：

1、青霉素類 是最早用于臨床的抗生素，具有療效高，毒性低的特點(diǎn)。臨床常用的有：青霉素、氨芐西林、阿莫西林、哌拉西林、美洛西林、阿洛西林、苯唑青霉素等；

2、頭孢菌素類 本類抗生素自60年代應(yīng)用于臨床以來，發(fā)展迅速，應(yīng)用日益廣泛。按抗菌譜、耐藥性和腎毒性分為四代，目前常用的有頭孢唑啉、頭孢硫咪，頭孢拉定、頭孢呋辛（頭孢呋辛酯）、頭孢克洛等。頭孢哌酮、頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢唑肟、頭孢克肟、頭孢吡肟等。

3、還有一些β-內(nèi)酰胺類化學(xué)結(jié)構(gòu)與青霉素或者頭孢菌素相似，抗菌作用強(qiáng)，穩(wěn)定性高，耐藥性低，價(jià)格較貴，一般在普通青霉素類或者頭孢菌素類不能控制的感染情況下考慮使用，臨床常用的有亞胺培南、美羅培南、比阿培南等。

4、另外有一些β-內(nèi)酰胺類抗生素與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑組成復(fù)方制劑，以增強(qiáng)療效，減少耐藥性，如哌拉西林他唑巴坦、頭孢哌酮舒巴坦、阿莫西林克拉維酸鉀等。

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 本類抗生素結(jié)構(gòu)含有14-16元的內(nèi)酯環(huán)，因此得名，抗菌譜窄、通常為抑菌劑，一般用于輕中度感染。臨床應(yīng)用廣泛，對(duì)青霉素過敏者常以本品治療，是目前比較安全的抗生素之一。常用的藥物有：紅霉素、地紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等。

氨基糖苷類抗生素 本類抗生素性質(zhì)穩(wěn)定，抗菌普廣，在有氧情況下，對(duì)敏感細(xì)菌起殺滅作用。不良反應(yīng)主要為耳毒性，常用的有：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、依替米星等。

林可霉素類抗生素 主要用于G+菌的感染，對(duì)厭氧菌也有效，包括林可霉素（潔霉素）和克林霉素（氯潔霉素）。

多肽類抗生素 常用的有萬古霉素、去甲萬古霉素和替考拉寧，現(xiàn)在主要用于MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）感染；還有多粘菌素B、多粘菌素E等。

四環(huán)素類 本類藥物抗菌譜廣，代表藥物有：四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。本類藥物可沉積于新形成的牙齒組織，造成牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，所以孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用此類藥物。

氯霉素類 代表藥物：氯霉素。此類藥物現(xiàn)已少用，因?yàn)槠溆幸种乒撬柙煅δ艿膰?yán)重不良反應(yīng)。