膽固醇和甘油三酯同為人體里的血脂成分,也是人體不可缺少的營養(yǎng)成分。但當(dāng)二者增高,并超出正常值時,便有可能會引發(fā)高脂血癥。如果血脂控制不好,還會引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病,如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。那么膽固醇和甘油三酯高指標(biāo)出現(xiàn)異常,我們應(yīng)該怎么治療呢?
膽固醇和甘油三酯高怎么治?低中危人群以生活干預(yù)為主
對于低中危的高血脂患者來說,可以先嘗試在生活方式上做出調(diào)整,包括合理膳食、適度增加身體活動、控制體重、戒煙和限制飲酒等。其中,飲食是其中對血脂影響最大的因素[1]。高血脂的患者應(yīng)減少飽和脂肪的攝入,并確保每日膽固醇攝入量在200mg以下,盡量少吃動物腦和內(nèi)臟等富含膽固醇的食物。同時,高血脂人群還應(yīng)控制鹽和糖的攝入量,培養(yǎng)清淡的飲食口味[2]。
高血脂人群攝入充足的蛋白質(zhì)可降低其心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險,因此,建議大家多吃大豆蛋白,以及選擇脂肪含量較低的動物蛋白,如魚蝦類、去皮禽肉、瘦肉等。此外,膳食纖維可以通過減少脂類物質(zhì)吸收以及促進脂代謝來降低血膽固醇水平,高血脂人群可以適量多吃含膳食纖維豐富的食物,如新鮮蔬菜和水果等[2]。
膽固醇和甘油三酯高怎么治?高危人群需服用他汀類藥物
但是,對于高危、極高危和超高危的患者來說,僅僅通過生活方式調(diào)整并不能解決問題,必須要使用藥物降脂。一般來說,醫(yī)生可能會為我們開具降膽固醇藥物,比如阿托伐他汀等他汀類藥物。2023年《中國血脂管理指南》指出:他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石,且中等強度的他汀類藥物是中國人群降脂治療的首選策略[1]。由此可見,他汀類藥物在我國血脂管理領(lǐng)域中的重要性。
他汀類藥物能夠抑制膽固醇的合成、減少腸道內(nèi)膽固醇吸收,以及加速某些與膽固醇結(jié)合的蛋白質(zhì)的分解代謝,使膽固醇吸收、合成及運輸載體都減少,血清“壞膽固醇”水平自然會顯著降低。同時,它還能輕度降低血液中其他幾種血脂水平,并提升“好膽固醇”水平,從而有效維護我們的血脂健康[1]。除了調(diào)理血脂,他汀類藥物還有穩(wěn)定斑塊,防止動脈粥樣硬化,以及一定的腎保護作用[3]。因此,這類藥物不但適用于治療高膽固醇血癥,還適用于混合型高脂血癥和動脈粥樣硬化性心血管病等多種疾病的防治[1]。因此,如果身體能夠耐受,那么在降血脂的效果達到預(yù)期目標(biāo)之后,我們也應(yīng)繼續(xù)長期服用,以保障血脂長期達標(biāo)[1]。
目前常用的他汀類藥物有阿托伐他汀,而立普妥是臨床使用較廣泛的阿托伐他汀鈣片,也是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)指南一致推薦的一線他汀類降脂藥,上市已經(jīng)有20多年,安全性與療效有保障。立普妥能夠有效幫助高膽固醇患者調(diào)理血脂、抑制斑塊形成,并且還能降低心梗、腦梗等嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險。
看完這篇文章,大家應(yīng)該知道膽固醇和甘油三酯高怎么治了吧?不管是哪種血脂高,都應(yīng)該先判斷一下自己屬于哪個危險等級,以此來決定是采用生活干預(yù)的方法,還是需要服用藥物。立普妥阿托伐他汀鈣片不僅可以有效降低血脂,還可以一直斑塊進程,降低心梗、腦梗等嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險,因此常被臨床推薦為降血脂的主要他汀類藥物。當(dāng)然,在服用藥物之前,大家還是要咨詢一下醫(yī)生的建議,并在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下再進行服用,以確保達到更好的治療效果。
參考文獻:
[1] 中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會.中國血脂管理指南(2023年)[J].中國循環(huán)雜志,2023,38(3):237-271.
[2] 國家衛(wèi)生健康委辦公廳.成人高脂血癥食養(yǎng)指南(2023年版)[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2023,21(07):581-583.
[3] 楊寶峰,陳建國.藥理學(xué)(第9版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.2018,244.
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