提起高血壓,很多人都是聞聲色變,這種慢性病不僅可能引起心腦血管疾病,同時(shí)也是腦卒中和冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國的高血壓患病趨勢(shì)越來越呈現(xiàn)年輕化。不過高血壓患者的等級(jí)和危險(xiǎn)程度不同,大家需要先了解清楚其中的相關(guān)知識(shí),才能更有針對(duì)性地采取干預(yù)措施、選對(duì)藥物,解鎖更有效的血壓管理。根據(jù)最新版《中國高血壓防治指南》發(fā)布的高血壓標(biāo)準(zhǔn),高血壓主要有3個(gè)等級(jí),不少人都想了解110-160屬于哪個(gè)等級(jí)、110-160高血壓吃啥藥,下面就一起來聊聊高血壓的相關(guān)知識(shí),幫助大家更科學(xué)地管理血壓。
想要弄清110-160高血壓吃啥藥,先來看看血壓等級(jí)如何劃分
首先,我們需要了解高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是什么?《健康中國行動(dòng)(2019-2030年)》指出,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。
而根據(jù)血壓升高水平,又可將高血壓分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí):
高血壓病1級(jí) :即為輕度高血壓,是指收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHg;
高血壓病2級(jí):為中度高血壓,是指收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHg;
高血壓病3級(jí):為重度高血壓,是指收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。
如果收縮壓和舒張壓分屬于不同級(jí)別時(shí),以較高的分級(jí)為準(zhǔn)。比如一個(gè)人的血壓是160 /110mmHg,雖然高壓160屬于2級(jí)高血壓水平,但低壓110已經(jīng)到了3級(jí)高血壓水平,代表這個(gè)人的高血壓等級(jí)屬于3級(jí)高血壓。
一般來說,高血壓會(huì)對(duì)靶器官以及心腦血管造成較大危害:
對(duì)心血管的危害:會(huì)造成冠心病、心絞痛、心肌梗死、動(dòng)脈粥樣硬化、心衰、心律失常、瓣膜病、心肌肥厚、心房增大等。
對(duì)腦血管的危害:會(huì)造成腦動(dòng)脈硬化、腦血管痙攣、腦血管破裂、腦供血不足、腦梗死、腦出血、合并有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)更高;
對(duì)腎臟的危害:會(huì)造成腎功能減弱或下降、小動(dòng)脈腎硬化、血管壁增厚、血流通速度緩慢、蛋白尿、腎功能衰竭、腎性骨病等。
由此可見,高血壓并發(fā)癥與血壓水平密切相關(guān),盡早根據(jù)自身血壓等級(jí)進(jìn)行穩(wěn)壓、控壓十分重要。
110-160高血壓吃啥藥?想要科學(xué)降壓,平穩(wěn)降壓、合理控壓是關(guān)鍵
對(duì)于血壓管理來說,降壓是硬條件。
尤其是對(duì)于血壓在160 /110mmHg范圍的3級(jí)高血壓患者來說,在降壓的同時(shí)要特別注重降壓的平穩(wěn)性。一般來說,建議用藥后4~12周逐漸達(dá)到目標(biāo)[[1]],根據(jù)病情,對(duì)于老年人、病程較長,有合并癥的患者,降壓速度則可適當(dāng)再延緩。
由此可見,保持血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)才是科學(xué)的血壓管理方式[[2]],在眾多降壓藥中,苯磺酸氨氯地平片憑借降壓控壓平穩(wěn)的優(yōu)勢(shì),被廣泛地高血壓的臨床治療上。
首先,在降壓時(shí),患者并不能一味追求“高效”,降壓速度過快很容易導(dǎo)致頭疼、心率過快等不良反應(yīng)的發(fā)生[[3]],重則導(dǎo)致灌注不足,加重心、腦、腎等靶器官負(fù)擔(dān)甚至造成器官損傷,可能引發(fā)缺血性腦血管病等嚴(yán)重意外。而苯磺酸氨氯地平片,以原研藥絡(luò)活喜為例,通過降低鈣離子與細(xì)胞膜結(jié)合及解離速率[[4]][[5]],從而使藥物起效更為平緩,患者服用后,血壓一般會(huì)在4-8h內(nèi)平穩(wěn)下降,有效減少因血壓快速下降而引起頭疼、心率過快等問題[5],更好地保護(hù)靶器官。
其次,一般來說,正常的血壓生理性波動(dòng)幅度通常在20~30mmHg[[6]],每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)增加41%,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加27%[[7]]。苯磺酸氨氯地平片在改善血壓波動(dòng)、保持血壓穩(wěn)定方面表現(xiàn)出色。有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí),苯磺酸氨氯地平片在24小時(shí)血壓的平穩(wěn)控制上,比硝苯地平控釋片和非洛地平緩釋片的優(yōu)勢(shì)更加顯著。堅(jiān)持使用可有效將血壓長期穩(wěn)定在安全范圍內(nèi),有效降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
110-160高血壓吃啥藥?選擇絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片,療效確切、安全性高
血壓管理是一個(gè)漫長且復(fù)雜的過程。而苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜憑借其自身優(yōu)勢(shì),可為患者帶來更長遠(yuǎn)的臨床獲益。
使用苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜,1天1次,1次1片就能實(shí)現(xiàn)血壓超過24小時(shí)的長效保護(hù),即便偶爾漏服,對(duì)血壓的影響也相對(duì)較小,從而帶來更好地臨床治療效果。
其次,絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片的結(jié)構(gòu)中存在左旋氨氯地平和右旋氨氯地平兩大消旋體,左旋氨氯地平降壓,右旋氨氯地平能起到保護(hù)血管內(nèi)皮,延緩冠心病患者頸動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,從而降低或減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[[8]]。
苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜的安全性也更高,它副作用少,適用人群廣泛,可和四大降壓藥和中藥聯(lián)用。作為原研藥,絡(luò)活喜經(jīng)受了大量嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)的充分驗(yàn)證,且在上市的30年間有著超過2000的臨床實(shí)踐數(shù)據(jù),擁有400億個(gè)病人治療日,其不良事件發(fā)生概率低,療效和安全性更加確切[[9]],并且受到國內(nèi)外權(quán)威雜志和機(jī)構(gòu)的蓋章認(rèn)證[[10]],為患者帶來更可靠的安全保障,可作為血壓管理的長期之選。
關(guān)于110-160高血壓吃啥藥,平穩(wěn)降壓、合理控壓是關(guān)鍵。高血壓作為日常常見的慢性疾病,患者需要弄清自身所處的血壓等級(jí),然后針對(duì)性地進(jìn)行生活干預(yù)、日常血壓管理、科學(xué)用藥,才能更好地幫助血壓回歸到理想范圍。而在高血壓藥物的選擇上,想要平穩(wěn)降壓控壓、不良反應(yīng)少,可以選擇絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片這樣的藥物,它能夠幫助患者帶來更好的臨床獲益,較大程度減少各類心腦血管疾病事件發(fā)生概率。
參考文獻(xiàn):
[[1]] 高血壓聯(lián)盟, 等. 2014年中國高血壓患者教育指南(簡(jiǎn)明版). 中國循環(huán)雜志, 2014, 29: 131-140.
[[2]] 韓君華,朱志芳.降血壓最重要的是控制晨峰高血壓和24小時(shí)血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2014, 14(5):1.
[[3]] 魏婧宇.過度降血壓可能引發(fā)心腦血管疾病[J]. 2021.
[[4]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.
[[5]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.
[[6]] 邢俊武.警惕異常的血壓晨峰[J].家庭醫(yī)學(xué):上半月, 2021(4):4-5.
[[7]] Kikuya M, et al. Hypertension. 2008;52(6):1045-1050.
[[8]] Zhang XP, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2002 Feb;39(2):208-14
[[9]] 立普妥?產(chǎn)品說明書. 2023年8月22日版.
[[10]] 盧新政.2010版《中國高血壓防治指南》降壓藥物適用人群的推薦[J].嶺南心血管病雜志, 2012, 18(1):15-15.DOI:CNKI:SUN:LXGB.0.2012-01-008.
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