國辦印發(fā)下半年醫(yī)改重點工作任務
來源:藥源網(wǎng) 更新時間:2018/8/30提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平、推動開展醫(yī)保目錄內(nèi)抗癌藥集中采購……近日,國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務》(以下簡稱《工作任務》),以人民健康為中心,推動醫(yī)改向縱深發(fā)展。
“《工作任務》是引領醫(yī)改繼續(xù)前進的重要文件,具有鮮明的導向性、承續(xù)性?!敝袊嗣翊髮W醫(yī)改研究中心主任王虎峰表示,《工作任務》圍繞5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,突出體現(xiàn)了在新形勢、新挑戰(zhàn)下改革的創(chuàng)新思路,有助于推動醫(yī)改向精細化、制度化發(fā)展。
為加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下聯(lián)動,《工作任務》提出有序推進分級診療制度建設。進一步規(guī)范醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展,完善醫(yī)療聯(lián)合體建設和分級診療考核;推進家庭醫(yī)生簽約服務,完善激勵機制,優(yōu)先做好重點人群簽約服務,做實做細服務等。
在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方面,《工作任務》明確,深化醫(yī)療服務價格改革。加快建立以成本和收入結構變化為基礎、及時靈活的價格動態(tài)調(diào)整機制,通過規(guī)范診療行為,降低藥品、醫(yī)用耗材等費用騰出空間,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務價格。允許地方采取適當方式有效體現(xiàn)藥事服務價值。
怎樣在讓老百姓“看得起病”的同時保障醫(yī)保資金可持續(xù)?《工作任務》提出,提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平,居民基本醫(yī)保人均財政補助標準再增加40元,一半用于大病保險。同步提高個人繳費標準。在全國全面推開按病種付費改革,統(tǒng)籌基本醫(yī)保和大病保險,逐步擴大按病種付費的病種數(shù)量等。
對于人民群眾高度關注的藥品供應保障問題,《工作任務》強調(diào),配合抗癌藥降稅政策,推進各省(自治區(qū)、直轄市)開展醫(yī)保目錄內(nèi)抗癌藥集中采購,對醫(yī)保目錄外的獨家抗癌藥推進醫(yī)保準入談判。開展國家藥品集中采購試點,明顯降低藥品價格。
此外,《工作任務》還對加強綜合監(jiān)管制度建設、建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等作出要求。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年
下半年重點工作任務
2018年是全面貫徹黨的十九大精神的開局之年,是改革開放40周年,是決勝全面建成小康社會、實施“十三五”規(guī)劃承上啟下的關鍵一年。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,認真落實黨中央、國務院關于實施健康中國戰(zhàn)略和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,加強黨的領導,以人民健康為中心,牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,堅持?;?、強基層、建機制,堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,聚焦解決看病難、看病貴等重點難點問題,勇于突破政策障礙和利益藩籬,集中力量打攻堅戰(zhàn),抓落實、見成效,努力實現(xiàn)人民群眾得實惠、醫(yī)務人員受鼓舞、投入保障可持續(xù)、健康事業(yè)得發(fā)展。
一、有序推進分級診療制度建設
1.進一步規(guī)范醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展,完善醫(yī)療聯(lián)合體建設和分級診療考核,落實牽頭醫(yī)院責任,調(diào)動牽頭醫(yī)院積極性,加強行業(yè)監(jiān)管。鼓勵社會辦醫(yī)療機構及康復、護理等機構參與醫(yī)療聯(lián)合體建設。(國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中國殘聯(lián)負責,排在第一位的為牽頭部門,下同)
2.完善醫(yī)保支付、人事管理、服務價格、財政投入等配套措施,促進醫(yī)療聯(lián)合體建設和遠程醫(yī)療服務。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局負責)
3.及時總結地方經(jīng)驗,指導各地完善不同級別醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付等政策,拉開報銷比例,引導合理就醫(yī)。(國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委負責)加強健康教育和科普宣傳,引導群眾樹立科學就醫(yī)觀念。(國家衛(wèi)生健康委負責)
4.推進家庭醫(yī)生簽約服務,完善激勵機制,落實保障政策,加強考核評價,優(yōu)先做好重點人群簽約服務,做實做細服務。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中國殘聯(lián)負責)
5.探索和推動疾控機構、縣級婦幼保健機構體制機制創(chuàng)新,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,落實財政保障政策,落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”(“兩個允許”)的要求。根據(jù)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構實際情況,有針對性地完善薪酬分配政策,推動醫(yī)務人員薪酬達到合理水平。(財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委分別負責,分別負責為各部門按職責分別牽頭,下同)
6.完善醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理,推動縣域綜合改革。可對基層醫(yī)務人員實行縣管鄉(xiāng)用。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家中醫(yī)藥局分別負責)
7.開展優(yōu)質(zhì)服務基層行活動,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設,進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構質(zhì)量管理體制機制。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、國家中醫(yī)藥局負責)
二、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
8.深化醫(yī)療服務價格改革。研究出臺具體措施,推動各地按照“騰空間、調(diào)結構、保銜接”的思路,加快建立以成本和收入結構變化為基礎、及時靈活的價格動態(tài)調(diào)整機制,通過規(guī)范診療行為,降低藥品、醫(yī)用耗材等費用騰出空間,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務價格,重點優(yōu)化調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的價格,降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。允許地方采取適當方式有效體現(xiàn)藥事服務價值。(國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
9.落實全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)院單體規(guī)模。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、國家中醫(yī)藥局負責)落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策和對中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策。(財政部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
10.研究制定財政投入與公立醫(yī)院發(fā)展相適應的辦法。(財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等部門負責)
11.及時總結公立醫(yī)院薪酬制度改革試點經(jīng)驗,推動建立符合行業(yè)特點的薪酬制度。(人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
12.開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點。及時總結推廣醫(yī)院科學化、精細化、信息化管理經(jīng)驗做法。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)推進醫(yī)院章程制定,到2018年底,各省份選擇轄區(qū)內(nèi)20%的二級、三級公立醫(yī)院和10%的社會力量舉辦的非營利性醫(yī)院開展制定章程的試點工作。建立健全公立醫(yī)院全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計機制。所有三級醫(yī)院全面落實總會計師制度。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家中醫(yī)藥局負責)
13.加強公立醫(yī)院黨的建設和行業(yè)黨建工作指導。(國家衛(wèi)生健康委、中央組織部、教育部、國家中醫(yī)藥局負責)
14.推動國有企業(yè)辦醫(yī)療機構改革。(國務院國資委、國家衛(wèi)生健康委負責)推進軍隊醫(yī)院參與駐地城市公立醫(yī)院綜合改革,構建軍民深度融合醫(yī)療服務體系。(中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局、國家衛(wèi)生健康委負責)
15.繼續(xù)開展公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核,根據(jù)考核結果分配補助資金。(國家衛(wèi)生健康委、財政部分別負責)
三、加快完善全民醫(yī)保制度
16.制定完善中國特色醫(yī)療保障制度改革方案。(國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、銀保監(jiān)會負責)
17.提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平,居民基本醫(yī)保人均財政補助標準再增加40元,一半用于大病保險。同步提高個人繳費標準。(財政部、稅務總局、國家醫(yī)保局分別負責,銀保監(jiān)會參與)擴大職工醫(yī)療互助覆蓋面,促進醫(yī)療互助健康發(fā)展。(全國總工會負責)
18.深化醫(yī)保支付方式改革。在全國全面推開按病種付費改革,統(tǒng)籌基本醫(yī)保和大病保險,逐步擴大按病種付費的病種數(shù)量。開展按疾病診斷相關分組(DRGs)付費試點。促進醫(yī)保支付、醫(yī)療服務價格、藥品流通、人事薪酬等政策銜接。(國家醫(yī)保局、財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
19.全面落實異地就醫(yī)結算政策,擴大定點機構覆蓋面。(國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
20.強化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管,采取措施著力解決“掛床”住院、騙保等問題,科學控制醫(yī)療費用不合理增長。(國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
21.發(fā)展商業(yè)健康保險。(銀保監(jiān)會負責)完善以政府購買服務方式引導具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構等社會力量參與基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務。(國家醫(yī)保局、銀保監(jiān)會負責)
22.探索建立長期護理保險制度。(國家醫(yī)保局負責)
四、大力推進藥品供應保障制度建設
23.調(diào)整國家基本藥物目錄,制定完善國家基本藥物制度的指導性文件,推動優(yōu)先使用基本藥物。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局負責)
24.配合抗癌藥降稅政策,推進各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)開展醫(yī)保目錄內(nèi)抗癌藥集中采購,對醫(yī)保目錄外的獨家抗癌藥推進醫(yī)保準入談判。開展國家藥品集中采購試點,明顯降低藥品價格。有序加快境外已上市新藥在境內(nèi)上市審批。(國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局負責)
25.將鼓勵仿制的藥品目錄內(nèi)的重點化學藥品、生物藥品關鍵共性技術研究列入國家相關科技計劃2018年度項目。(科技部、國家衛(wèi)生健康委負責)
26.制定治理高值醫(yī)用耗材和過度醫(yī)療檢查的改革方案。(國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委負責)制定醫(yī)療器械編碼規(guī)則,探索實施高值醫(yī)用耗材注冊、采購、使用等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼的銜接應用。(國家藥監(jiān)局、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局負責)推進醫(yī)療器械國產(chǎn)化,促進創(chuàng)新產(chǎn)品應用推廣。(工業(yè)和信息化部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局負責)
27.加強全國短缺藥品供應保障監(jiān)測預警,建立短缺藥品及原料藥停產(chǎn)備案制度,合理確定儲備規(guī)模,完善儲備管理辦法,建立儲備目錄的動態(tài)調(diào)整機制。建設國家、省兩級短缺藥品多源信息采集和供應業(yè)務協(xié)同應用平臺。將短缺藥供應保障能力提升項目列入支持重點。繼續(xù)實施臨床必需、用量小、市場供應短缺藥品定點生產(chǎn)試點工作,組織開展小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地建設。(工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)生健康委、國務院國資委、國家藥監(jiān)局分別負責)
28.制定零售藥店分類分級管理的指導性文件,支持零售藥店連鎖發(fā)展,允許門診患者自主選擇在醫(yī)療機構或零售藥店購藥。(商務部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局負責)
五、切實加強綜合監(jiān)管制度建設
29.建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)機制和督察機制。(國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局等部門負責)
30.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制、綜合監(jiān)管結果協(xié)同運用機制和黑名單制度。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局等部門負責)
31.建立健全各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構管理制度。全面開展各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核,原則上按年度進行,考核結果向同級政府報告,與醫(yī)療衛(wèi)生機構財政補助、薪酬總體水平、負責人晉升和獎懲等掛鉤,并以適當方式向社會公開。綜合醫(yī)改試點省份選擇1—2個地市開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核試點,對考核結果進行排名。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局等部門負責)
32.加強綜合監(jiān)管體制機制改革創(chuàng)新,對全國10%的衛(wèi)生健康領域被監(jiān)督單位開展國家監(jiān)督抽查。在全國推廣實施醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價。加強中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法。(國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局負責)
33.推動對涉醫(yī)違法犯罪行為開展聯(lián)合懲戒。(國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局分別負責)
六、建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
34.圍繞區(qū)域重點疾病,以學科建設為抓手,在全國建立若干高水平的區(qū)域醫(yī)療中心和??坡?lián)盟,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。(國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
35.完善國民健康政策,普及健康知識,開展健康促進,完善健康保障,增強個人健康責任意識,努力讓群眾不得病、少得病、延長健康壽命。(國家衛(wèi)生健康委、教育部、財政部、體育總局等部門負責)
36.研究提出整合型服務體系框架和政策措施,促進預防、治療、康復服務相結合。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
37.人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準提高至55元,新增經(jīng)費主要用于基本公共衛(wèi)生服務項目的提質(zhì)擴面。(財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)優(yōu)化國家基本公共衛(wèi)生服務項目,提高服務質(zhì)量。(國家衛(wèi)生健康委、財政部負責)
38.構建慢性病防治結合工作機制,加強慢性病防治機構和隊伍能力建設,推動醫(yī)療機構提供健康處方。(國家衛(wèi)生健康委負責)
39.推進實施全民健康保障工程建設規(guī)劃,加強縣級醫(yī)院以及婦幼健康、疾病預防控制等醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,提升疑難病癥診治能力。(國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
40.制定加強疾病預防控制體系建設的指導性文件,改革完善疾病預防控制網(wǎng)絡。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、海關總署負責)著手調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼。(人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、海關總署負責)
41.實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,開展中醫(yī)藥診療技術重點攻關和成果轉化,布局建設一批區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心和中西醫(yī)臨床協(xié)作試點,提高中醫(yī)藥疑難疾病診治能力和水平,深入實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃,推動基層中醫(yī)館、國醫(yī)館建設提檔升級。(國家中醫(yī)藥局、國家發(fā)展改革委、財政部負責)
42.深入實施健康扶貧,繼續(xù)做好大病專項救治,實施地方病、傳染病綜合防治和健康促進攻堅行動,采取有效保障措施減輕貧困人口就醫(yī)負擔。(國家衛(wèi)生健康委、國務院扶貧辦、財政部、國家醫(yī)保局負責)
43.制定促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的指導性文件。(國家衛(wèi)生健康委負責)
44.制定醫(yī)養(yǎng)結合機構服務和管理指南。開展安寧療護試點。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、民政部、國家中醫(yī)藥局負責)
45.實施新一輪改善醫(yī)療服務行動計劃。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
七、統(tǒng)籌推進相關領域改革
46.制定健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動綱要,推進健康產(chǎn)業(yè)分類,研究建立健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計體系和核算制度,開展健康服務業(yè)核算。(國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家統(tǒng)計局、國家中醫(yī)藥局分別負責)
47.促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展。優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構跨部門審批工作。允許公立醫(yī)院與民營醫(yī)院合作,通過醫(yī)療聯(lián)合體、分級診療等形式帶動支持社會辦醫(yī)發(fā)展。制定促進診所發(fā)展的指導性文件,修訂診所基本標準,在部分城市開展診所建設試點。(國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委分別負責,財政部、銀保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局參與)開展中醫(yī)診所備案。(國家中醫(yī)藥局負責)
48.積極穩(wěn)妥推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),完善備案制,加快推動醫(yī)療責任險發(fā)展,同步完善監(jiān)管機制。引導和規(guī)范護士多點執(zhí)業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+”護理服務等新模式新業(yè)態(tài)探索發(fā)展。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、銀保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局負責)
49.促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。推進智慧醫(yī)院和全民健康信息平臺建設,加快推動醫(yī)療機構之間實現(xiàn)診療信息共享。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局負責)制定遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范。(國家衛(wèi)生健康委負責)健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費政策,進一步完善醫(yī)保支付政策,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務納入醫(yī)保支付范圍。(國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)大力推廣分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。推動重點地區(qū)醫(yī)療健康領域公共信息資源對外開放。開展智慧健康養(yǎng)老服務試點示范項目。推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園建設國家試點。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家中醫(yī)藥局負責)
50.醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學教育改革。落實和完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃和相關政策,健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育制度。(國家衛(wèi)生健康委、教育部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局負責)推進全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制改革,加強全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生隊伍建設,擴大全科醫(yī)生特崗計劃實施范圍,繼續(xù)開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員能力提升培訓,全面推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,開展中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核,深化衛(wèi)生職稱改革。(國家衛(wèi)生健康委、教育部、財政部、人力資源社會保障部、海關總署、國家中醫(yī)藥局負責)繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作,加強全科醫(yī)學師資培訓。(教育部、財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責)
各地區(qū)、各有關部門要高度重視深化醫(yī)改工作,加強組織領導。國務院醫(yī)改領導小組秘書處要加強醫(yī)改工作監(jiān)測,定期通報各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)醫(yī)改重點任務進展。推動衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展改革與管理的考核工作,綜合醫(yī)改試點省份要選擇部分地市進行探索,考核結果作為政府考核的重要內(nèi)容。加強宣傳引導,充分發(fā)揮試點地區(qū)先行先試作用,及時總結推廣地方經(jīng)驗。