國家醫(yī)保局機(jī)構(gòu)職能大調(diào)整,設(shè)置招標(biāo)采購司!
來源:藥源網(wǎng) 更新時(shí)間:2018/9/129月11日,中國編制機(jī)構(gòu)網(wǎng)發(fā)布了國家醫(yī)療保障局職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定,明確了醫(yī)保局的職責(zé)范圍和機(jī)構(gòu)組成。
作為國務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)的國家醫(yī)療保障局,其主要職責(zé)是,擬定醫(yī)保、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等政策,監(jiān)督管理各項(xiàng)醫(yī)?;穑晟飘惖鼐歪t(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算平臺,制定和調(diào)整藥品和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。
國家醫(yī)保局未來要執(zhí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,擬定醫(yī)保、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等政策,監(jiān)督管理各項(xiàng)醫(yī)?;?,完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算平臺,制定和調(diào)整藥品和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。
事實(shí)上,醫(yī)療保障局的職能不僅管理著三保,就連發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等也一同管理。
更值得醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注的是,此次醫(yī)保局專門成立了醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司,無疑這將掌握著所有藥企的生存命脈。
國家醫(yī)保局副局長陳金甫曾公開表態(tài),未來建立常態(tài)化、動(dòng)態(tài)化的醫(yī)保用藥準(zhǔn)入機(jī)制,創(chuàng)新藥、高價(jià)藥以及臨床急需藥將優(yōu)先納入藥品招標(biāo)采購范圍之內(nèi)。
招采合一
打破九龍治水的管理局面
此次國家醫(yī)保局增設(shè)醫(yī)藥價(jià)格和藥品采購司,擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
對于備受業(yè)界關(guān)注的醫(yī)保、藥品招采問題,國家醫(yī)保局將組建醫(yī)藥服務(wù)管理司,組織制定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。
不可否認(rèn),國家醫(yī)保局整合了原來分散于人社、衛(wèi)健、發(fā)改、民政等部門的相關(guān)職能,進(jìn)一步理順了醫(yī)療保障制度在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”中的定位和基本功能,有利于充分釋放醫(yī)療保障制度對醫(yī)療資源配置結(jié)構(gòu)和配置方式的調(diào)節(jié)作用。
職能轉(zhuǎn)變
強(qiáng)化醫(yī)?;鸸芾?/strong>
國家醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
同時(shí),國家醫(yī)保局專門成立了基金監(jiān)管司全權(quán)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理,將過去的粗放式管理方式隨著動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的提出,也需要向?qū)I(yè)化轉(zhuǎn)變。
國家醫(yī)保局制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。