黑龍江醫(yī)保目錄新西藥新增品種
來源:藥源網(wǎng)整理 更新時(shí)間:2018/10/29說明:此表僅列出黑龍江醫(yī)保目錄2017版同國家醫(yī)保2017版相比較新增品種
編號(hào) | 甲乙 | 藥品名稱、劑型 | 備注 |
15 | 乙 | 鋁鎂司口服常釋劑型 | |
18 | 乙 | 西咪替丁口服常釋劑型 | △ |
19 | 乙 | 羅沙替丁醋酸酯注射劑 | |
★ (47) |
乙 | 昂丹司瓊氯化鈉注射劑 | 限放化療且吞咽困難患者 |
55 | 乙 | 牛磺熊去氧膽酸口服常釋劑型 | |
69 | 乙 | 復(fù)方二氯醋酸二異丙胺注射劑 | |
70 | 乙 | 精氨酸谷氨酸注射劑 | |
71 | 乙 | 甘草酸單銨半胱氨酸氯化鈉注射劑 | 限肝功能衰竭 |
72 | 乙 | 復(fù)方甘草酸單銨S注射劑 | 限肝功能衰竭 |
73 | 乙 | 核糖核酸Ⅱ注射劑 | |
74 | 乙 | 核糖核酸Ⅲ注射劑 | |
86 | 乙 | 小麥纖維素顆粒劑 | |
104 | 乙 | 乳酸菌素口服常釋劑型、顆粒劑、 | △ |
105 | 乙 | 雙歧桿菌四聯(lián)活菌口服常釋劑型 | △ |
106 | 乙 | 小兒乳酸菌素口服常釋劑型 | △ |
113 | 乙 | 復(fù)合凝乳酶口服常釋劑型 | |
114 | 乙 | 鏈霉蛋白酶顆粒劑 | |
134 | 乙 | 吡格列酮二甲雙胍口服常釋劑型 | |
135 | 乙 | 西格列汀二甲雙胍Ⅱ口服常釋劑型 | |
149 | 乙 | 艾塞那肽注射劑 | 限單用二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制不佳BMI>25的患者,并需二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)師處方。 |
150 | 乙 | 貝那魯肽注射劑 | 限單用二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制不佳BMI>25的患者,并需二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)師處方。 |
TX01 | 乙 | 利拉魯肽注射劑 | 限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者,并需二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)師處方。 |
168 | 乙 | 六維磷脂口服常釋劑型 | |
169 | 乙 | 12種復(fù)合維生素注射劑 | |
170 | 乙 | 復(fù)方三維BⅡ注射劑 | |
190 | 乙 | 復(fù)方谷氨酰胺口服常釋劑型 | |
197 | 乙 | 貝米肝素鈉注射劑 | |
207 | 乙 | 鋁鎂匹林口服常釋劑型 | |
TX02 | 乙 | 替格瑞洛口服常釋劑型 | 限急性冠脈綜合癥患者,支付不超過12個(gè)月。 |
214 | 乙 | 蘄蛇酶注射劑 | 限急性腦梗死的急救搶救 |
TX03 | 乙 | 重組人尿激酶原注射劑 | 限急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)使用。 |
223 | 乙 | 棓丙酯注射劑 | |
224 | 乙 | 參芎葡萄糖注射劑 | 限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
★ (238) |
乙 | 卡絡(luò)磺鈉、卡絡(luò)磺鈉氯化鈉注射劑 | |
246 | 乙 | 咖啡酸口服常釋劑型 | |
247 | 乙 | 四烯甲萘醌口服常釋劑型 | |
TX04 | 乙 | 重組人凝血因子Ⅶa注射劑 | 限以下情況方可支付:1、凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物>5BU的先天性血友病患者。2、獲得性血友病患者。3、先天性FVII缺乏癥患者。4、具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗體和既往或現(xiàn)在對(duì)血小板輸注無效或不佳的血小板無力癥患者。 |
257 | 乙 | 富馬酸亞鐵多庫酯鈉口服常釋劑型 | |
268 | 乙 | 羥乙基淀粉注射劑 | |
284 | 乙 | 脂肪乳氨基酸(18)注射劑 | |
285 | 乙 | 復(fù)方氨基酸(15)雙肽(2)注射劑 | |
286 | 乙 | 六合氨基酸注射劑 | |
295 | 乙 | 鈉鉀鎂鈣葡萄糖注射劑 | |
296 | 乙 | 醋酸鈉林格注射劑 | |
305 | 乙 | 門冬氨酸鉀注射劑 | |
306 | 乙 | 氯化鉀氯化鈉注射劑 | |
315 | 乙 | 甲地高辛口服常釋劑型 | |
348 | 乙 | 磷酸肌酸鈉注射劑 | |
TX05 | 乙 | 重組人腦利鈉肽注射劑 | 限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于規(guī)范治療效果不佳的急性失代償性心力衰竭短期治療,單次住院支付不超過3天。 |
358 | 乙 | 川芎嗪葡萄糖注射劑 | 限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
359 | 乙 | 丹參川芎嗪注射劑 | 限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
365 | 乙 | 復(fù)方四嗪利血平口服常釋劑型 | |
TX06 | 乙 | 托伐普坦口服常釋劑型 | 限明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭/肝硬化以及抗利尿劑激素分泌異常綜合征的患者。 |
386 | 乙 | 杏芎氯化鈉注射劑 | 限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
387 | 乙 | 長春胺緩釋控釋劑型 | |
393 | 乙 | 復(fù)方曲肽注射劑 | |
394 | 乙 | 曲克蘆丁腦蛋白水解物注射劑 | 限急慢性腦血管疾病、顱腦外傷及腦外傷所引起的腦功能障礙,周圍血管疾病。 |
429 | 乙 | 喹那普利口服常釋劑型 | |
436 | 乙 | 培哚普利吲達(dá)帕胺口服常釋劑型 | |
TX07 | 乙 | 阿利沙坦酯口服常釋劑型 | |
462 | 乙 | 卵磷脂口服常釋劑型 | |
558 | 乙 | 復(fù)方醋酸甲地孕酮口服常釋劑型 | |
606 | 乙 | 重組人絨促性素注射劑 | |
619 | 乙 | 甲基硫氧嘧啶口服常釋劑型 | |
627 | 乙 | 特立帕肽注射劑 | 限絕經(jīng)后婦女重度骨質(zhì)疏松癥。 |
644 | 乙 | 萘夫西林注射劑 | |
653 | 乙 | 舒他西林口服液體劑 | |
659 | 乙 | 頭孢替唑注射劑 | |
660 | 乙 | 頭孢西酮注射劑 | |
661 | 乙 | 五水頭孢唑林注射劑 | |
669 | 乙 | 氟氧頭孢注射劑 | |
670 | 乙 | 頭孢孟多酯注射劑 | |
671 | 乙 | 頭孢尼西注射劑 | |
672 | 乙 | 克洛己新口服常釋劑型、口服液體劑 | 口服液體劑限兒童 |
679 | 乙 | 頭孢哌酮他唑巴坦注射劑 | 限重癥感染 |
680 | 乙 | 頭孢曲松舒巴坦注射劑 | |
681 | 乙 | 頭孢甲肟注射劑 | |
682 | 乙 | 頭孢妥侖匹酯口服常釋劑型 | |
694 | 乙 | 頭孢噻利注射劑 | 限重癥感染 |
★ (715) |
乙 | 氧氟沙星氯化鈉注射劑 | |
721 | 乙 | 依諾沙星口服常釋劑型 | |
★ (721) |
乙 | 依諾沙星注射劑 | |
727 | 乙 | 甲硝唑呋喃唑酮栓劑 | △ |
TX08 | 乙 | 嗎啉硝唑氯化鈉注射劑 | 限二線用藥。 |
741 | 乙 | 烏洛托品口服常釋劑型 | |
TX09 | 乙 | 泊沙康唑口服液體劑 | 限以下情況方可支付:1.預(yù)防移植后(干細(xì)胞及實(shí)體器官移植)及惡性腫瘤患者有重度粒細(xì)胞缺乏的侵襲性曲霉菌和念球菌感染。2.伊曲康唑或氟康唑難治性口咽念珠菌病。3.接合菌綱類感染。 |
★ (490) |
乙 | 阿昔洛韋、阿昔洛韋葡萄糖注射劑 | |
818 | 乙 | 復(fù)方環(huán)磷酰胺口服常釋劑型 | |
831 | 乙 | 雷替曲塞注射劑 | |
843 | 乙 | 尿嘧啶替加氟口服常釋劑型 | |
TX10 | 乙 | 曲妥珠單抗注射劑 | 限以下情況方可支付:1.HER2陽性的乳腺癌手術(shù)后患者,支付不超過12個(gè)月。2.HER2陽性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。3.HER2陽性的晚期轉(zhuǎn)移性胃癌。 |
TX11 | 乙 | 貝伐珠單抗注射劑 | 限晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌或晚期非鱗非小細(xì)胞肺癌。 |
TX12 | 乙 | 尼妥珠單抗注射劑 | 限與放療聯(lián)合治療表皮生長因子受體(EGFR)表達(dá)陽性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。 |
TX13 | 乙 | 利妥昔單抗注射劑 | 限復(fù)發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤(國際工作分類B、C和D亞型的B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤),CD20陽性Ⅲ-Ⅳ期濾泡性非霍奇金淋巴瘤,CD20陽性彌漫大B細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤;最多支付8個(gè)療程。 |
TX14 | 乙 | 厄洛替尼口服常釋劑型 | 限EGFR基因敏感突變的晚期非小細(xì)胞肺癌。 |
TX15 | 乙 | 索拉非尼口服常釋劑型 | 限以下情況方可支付:1.不能手術(shù)的腎細(xì)胞癌。2.不能手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的肝細(xì)胞癌。3.放射性碘治療無效的局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性、分化型甲狀腺癌。 |
TX16 | 乙 | 拉帕替尼口服常釋劑型 | 限HER2過表達(dá)且既往接受過包括蒽環(huán)類、紫杉醇、曲妥珠單抗治療的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。 |
TX17 | 乙 | 阿帕替尼口服常釋劑型 | 限既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者。 |
TX18 | 乙 | 硼替佐米注射劑 | 限多發(fā)性骨髓瘤、復(fù)發(fā)或難治性套細(xì)胞淋巴瘤患者,并滿足以下條件:1、每2個(gè)療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付;2、由三級(jí)醫(yī)院血液??苹蜓簩?漆t(yī)院醫(yī)師處方;3、與來那度胺聯(lián)合使用不予支付。 |
889 | 乙 | 紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架注射劑 | |
890 | 乙 | 小牛脾提取物注射劑 | 限免疫缺陷病、惡性腫瘤使用。 |
891 | 乙 | 莪術(shù)油注射劑 | |
TX19 | 乙 | 重組人血管內(nèi)皮抑制素注射劑 | 限晚期非小細(xì)胞肺癌患者。 |
TX20 | 乙 | 西達(dá)本胺口服常釋劑型 | 限既往至少接受過一次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)患者。 |
TX21 | 乙 | 阿比特龍口服常釋劑型 | 限轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌。 |
TX22 | 乙 | 氟維司群注射劑 | 限芳香化酶抑制劑治療失敗后的晚期、激素受體(ER/PR)陽性乳腺癌治療。 |
913 | 乙 | 重組人干擾素γ注射劑 | |
TX23 | 乙 | 重組人干擾素β-1b注射劑 | 限常規(guī)治療無效的多發(fā)性硬化患者。 |
922 | 乙 | 甘露聚糖肽注射劑 | |
923 | 乙 | 薄芝糖肽注射劑 | |
924 | 乙 | 脾多肽注射劑 | 限免疫缺陷病、惡性腫瘤使用。 |
925 | 乙 | 胸腺肽口服常釋劑型 | 限工傷保險(xiǎn) |
926 | 乙 | 胸腺五肽注射劑 | 限工傷保險(xiǎn) |
TX24 | 乙 | 依維莫司口服常釋劑型 | 限以下情況方可支付:1.接受舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或轉(zhuǎn)移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)進(jìn)展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤成人患者。3.不需立即手術(shù)治療的結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)的腎血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。 |
TX25 | 乙 | 來那度胺口服常釋劑型 | 限曾接受過至少一種療法的多發(fā)性骨髓瘤的成年患者,并滿足以下條件:1、每2個(gè)療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付;2、由三級(jí)醫(yī)院血液??苹蜓簩?漆t(yī)院醫(yī)師處方;3、與硼替佐米聯(lián)合使用不予支付。 |
★ (941) |
乙 | 雙氯芬酸凝膠劑 | |
973 | 乙 | 乙酰烏頭堿口服常釋劑型 | |
1024 | 乙 | 復(fù)方利多卡因注射劑 | |
1025 | 乙 | 甲哌卡因注射劑 | |
1044 | 乙 | 地佐辛注射劑 | |
1159 | 乙 | 奧拉西坦口服常釋劑型、注射劑 | 限腦損傷及引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙 |
1160 | 乙 | 茴拉西坦口服常釋劑型 | 限腦損傷及引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙。 |
1161 | 乙 | 吡拉西坦氯化鈉注射劑 | 限腦損傷及引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙。 |
1162 | 乙 | 谷紅注射劑 | 限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
1163 | 乙 | 艾地苯醌口服常釋劑型 | |
1169 | 乙 | 復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射劑 | 限心腦疾病引起的功能障礙 |
1189 | 乙 | 腦苷肌肽注射劑 | 限心腦疾病引起的功能障礙 |
1190 | 乙 | 腦蛋白水解物注射劑 | 限腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的腦功能障礙 |
1191 | 乙 | 腦蛋白水解物Ⅰ注射劑 | 限腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的腦功能障礙。 |
1192 | 乙 | 小牛血清去蛋白注射劑 | 限心腦疾病引起的功能障礙 |
1193 | 乙 | 小牛血去蛋白提取物注射劑 | 限心腦疾病引起的功能障礙 |
1252 | 乙 | 復(fù)方氨茶堿口服常釋劑型 | |
1255 | 乙 | 細(xì)辛腦氯化鈉注射劑 | |
1290 | 乙 | 枸地氯雷他定口服常釋劑型 | △;限二線用藥 |
1291 | 乙 | 依匹斯汀口服常釋劑型 | △;限二線用藥 |
★ (1225) |
乙 | 氮?斯汀口服常釋劑型 | △ |
1299 | 乙 | 氧化樟腦注射劑 | |
1300 | 乙 | 炎琥寧注射劑 | 限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
1311 | 乙 | 復(fù)方硫酸新霉素滴眼劑 | |
1324 | 乙 | 他氟前列素滴眼劑 | 限二線用藥 |
1325 | 乙 | 溴莫尼定噻嗎洛爾滴眼劑 | |
1326 | 乙 | 復(fù)方噻嗎洛爾滴眼劑 | |
1330 | 乙 | 樟柳堿注射劑 | |
★ (1330) |
乙 | 樟柳堿口服常釋劑型 | |
1331 | 乙 | 吡嘧司特滴眼劑 | △ |
TX28 | 乙 | 康柏西普眼用注射液 | 限50歲以上濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者,并符合以下條件:1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或二級(jí)及以上眼科??漆t(yī)院醫(yī)師處方;2.病眼基線矯正視力0.05-0.5;3.事前審查后方可用,初次申請(qǐng)需有血管造影及OCT(全身情況不允許的患者可以提供OCT血管成像)證據(jù);4.每眼累計(jì)最多支付9支,每個(gè)年度最多支付4支。 |
TX29 | 乙 | 雷珠單抗注射劑 | 限50歲以上濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者,并符合以下條件:1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或二級(jí)及以上眼科??漆t(yī)院醫(yī)師處方;2.病眼基線矯正視力0.05-0.5;3.事前審查后方可用,初次申請(qǐng)需有血管造影及OCT(全身情況不允許的患者可以提供OCT血管成像)證據(jù);4. .每眼累計(jì)最多支付9支,每個(gè)年度最多支付4支。 |
1339 | 乙 | 硫酸軟骨素滴眼劑 | |
TX30 | 乙 | 司維拉姆口服常釋劑型 | 限透析患者高磷血癥。 |
TX31 | 乙 | 碳酸鑭咀嚼片 | 限透析患者高磷血癥。 |
1380 | 乙 | 抗乙型肝炎胎盤轉(zhuǎn)移因子注射劑 | |
1381 | 乙 | 轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射劑 | |
1382 | 乙 | 轉(zhuǎn)化糖注射劑 | |
1383 | 乙 | 二丁酰環(huán)磷腺苷鈣注射劑 | |
1406 | 乙 | 釓布醇注射劑 |