青皮

【藥材名稱】青皮
【拼音名稱】Qing Pi
【別名】四花青皮、個(gè)青皮、青皮子。
【科屬】為蕓香科植物橘及其栽培變種的幼果或未成熟果實(shí)的干燥果皮。
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于廣東、福建、四川、浙江、江西等地。
【性味】【性能】苦、辛，溫。歸肝、膽、胃經(jīng)。
【功效】疏肝破氣，消積化滯。
【中成藥】共有 163 種中成藥使用青皮: 國公酒 追風(fēng)壯骨膏 婦科萬應(yīng)膏 特制狗皮膏 大活絡(luò)丸 坤月安顆粒 調(diào)經(jīng)姊妹丸 活血調(diào)經(jīng)丸 痛經(jīng)片 痛經(jīng)丸等。

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【應(yīng)用】
1、肝郁氣滯證。本品辛散溫通，苦泄下行而奏疏肝理氣、散結(jié)止痛之功。尤宜于治肝郁氣滯之胸脅脹痛、疝氣疼痛、乳房腫痛。治肝郁胸脅脹痛，常配柴胡、郁金、香附等；治乳房脹痛或結(jié)塊，常配柴胡、浙貝母、橘葉等；治乳癰腫痛，常配瓜蔞皮、金銀花、蒲公英等；若治寒疝疼痛，多與烏藥、小茴香、木香等同用，如天臺(tái)烏藥散（《醫(yī)學(xué)發(fā)明》）。
2、氣滯脘腹疼痛。本品辛行溫通，入胃而行氣止痛。治療脘腹脹痛，可配大腹皮同用，如青皮散（《癥因脈治》）；若脘腹冷痛，可配桂枝、陳皮同用，如三皮湯（《醫(yī)方類聚》）。
3、食積腹痛。本品辛行苦降溫通，有消積化滯、和降胃氣，行氣止痛之功。治食積氣滯，脘腹脹痛，常與山楂、神曲、麥芽等同用，如青皮丸（《沈氏尊生書》）；若氣滯甚者，可配木香、檳榔或枳實(shí)、大黃等同用。
4、癥瘕積聚、久瘧痞塊。本品氣味峻烈，苦泄力大，辛散溫通力強(qiáng)，能破氣散結(jié)。用治氣滯血瘀之癥瘕積聚，久瘧痞塊等，多與三棱、莪術(shù)、丹參等同用。
【用法用量】煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力強(qiáng)。
【注意事項(xiàng)】氣虛者忌用。
【鑒別用藥】
陳皮、青皮二者皆可理中焦之氣而健胃，用于脾胃氣滯之脘腹脹痛，食積不化等癥。但陳皮性溫而不峻，行氣力緩，偏入脾肺，長于燥濕化痰，用于痰飲停滯肺胃之咳嗽氣喘、嘔噦、腹痛、泄瀉；青皮性較峻烈，行氣力猛，苦泄下行，偏入肝膽，能疏肝破氣，散結(jié)止痛，消積化滯，主治肝郁乳房脹痛或結(jié)塊，脅肋脹痛，疝氣疼痛，食積腹痛，癥瘕積聚等癥。
【采收加工】5～6月間收集自落的幼果，曬干，稱為“個(gè)青皮”，7～8月間采收未成熟的果實(shí)，在果皮上縱剖成四瓣至基部，除去瓤肉，曬干，習(xí)稱“四花青皮”。
【炮制工藝】
1、青皮：原藥材清水浸泡，洗凈撈出，悶潤8-12小時(shí)，至內(nèi)外濕度一致時(shí)，切0．15cm薄片，曬干。飲片呈類圓形片狀，切面黃白色，內(nèi)有瓤囊。
2、醋青皮：取青皮片100公斤，用米醋15公斤拌勻悶潤后，微火炒至微黃色透香氣時(shí)取出，攤涼，能入肝，增加疏肝破氣止痛之功。
3、青皮炭：青皮片武火炒至焦黑色，取出。炒炭后增強(qiáng)消食化滯、和胃止瀉之功
4、酒青皮：以黃酒為輔料，法同醋青皮，可增強(qiáng)辛散行氣之力。
5、炒青皮：與麩皮一起，用文火炒至微帶焦黃色為度，鏟出篩去麩皮，晾涼。麩炒可減破氣之烈性，并能和胃。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：本品所含主要成分與陳皮相似，但所含成分的量不同，如所含對(duì)羥福林比陳皮為高。另外含多種氨基酸，如天冬氨酸、谷氨酸、脯氨酸等。
2、藥理作用：本品所含揮發(fā)油對(duì)胃腸道有溫和的刺激作用，能促進(jìn)消化液的分泌和排除腸內(nèi)積氣；其煎劑能抑制腸管平滑肌，呈解痙作用。此作用強(qiáng)于陳皮。本品對(duì)膽囊平滑肌有舒張作用，有利膽作用。其注射液靜注有顯著的升壓作用，對(duì)心肌的興奮性、收縮性、傳導(dǎo)性和自律性均有明顯的正性作用。其揮發(fā)油中的檸檬烯有祛痰、擴(kuò)張支氣管、平喘作用。
【臨床應(yīng)用】
1、牛蒡青皮湯為基本方，隨證加堿治療急性乳腺炎獲滿意療效。牛蒡青皮湯組成：牛蒡子30g，青皮15g。（《浙江中醫(yī)雜志》1990，1：7）
2、以青皮10g、當(dāng)歸10g、瓜蔞仁10g，制乳香6g、制沒藥6g、生甘草6g為基本方，隨證加減治療急性乳腺炎224例，均獲痊愈（《湖北中醫(yī)雜志》1982，3：43）
3、以青茵合劑(青皮、茵陳、大黃、郁金、香附等)治療非膽總管膽石癥67例，總有效率89．56％（《中醫(yī)雜志》1987，6：427）
4、以青皮注射液治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，效果顯著。（《中醫(yī)雜志》1987，3：198）
5、以青皮注射液靜脈滴注，治療感染性休克、心源性休克、神經(jīng)元性休克22例，升壓效果顯著且穩(wěn)定。（《上海中醫(yī)藥雜志》1987，2：21）
【茶療食譜】
1、青皮茶
[材料]青皮5g、花茶3g。
[做法]用200ml開水泡飲，沖飲至味淡。
[功效]疏肝破氣，消痰散結(jié)。
[用途]胸膈氣逆、脅痛、小腹疝氣、乳房腫塊。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。
2、青蘇茶
[材料]青皮5g、蘇葉3g、白芥子3g、龍膽草3g、歸尾2g、花茶3g。
[做法]用前幾味藥的煎煮液350泡茶飲用，沖飲至味淡。
[功效]疏肝行氣止痛。
[用途]肝氣不和，脅肋刺痛如擊如裂者。
[來源]來源于《方脈正宗》。
3、青皮茴香茶
[材料]青皮5g、小茴香2g、當(dāng)歸2g、川芎2g、胡蘆巴2g、花茶3g。
[做法]用300ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效]活血理氣，散寒止痛。
[用途]疝氣、小腹疼痛。
[來源]來源于《方脈正宗》。
4、麥芽青皮飲
[材料]生麥芽30克，青皮10克。
[做法]兩物以水同煮，去渣飲汁。
[養(yǎng)生提示]外發(fā)胃氣，疏肝止痛。適宜于因肝氣郁結(jié)、橫逆犯胃而引起的兩脅疼痛作脹、納食不佳等癥。