桑白皮

【藥材名稱】桑白皮
【拼音名稱】Sang Bai Pi
【別名】桑根白皮《神農(nóng)本草經(jīng)》，桑皮、桑根皮《食療本草》，白桑皮《山西中藥志》。
【科屬】本品為桑科植物桑的干燥根皮。
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于河南、安徽、四川、湖南、河北、廣東。以河南、安徽產(chǎn)量大，并以亳桑皮質(zhì)量佳。
【性味】【性味、歸經(jīng)】甘，寒。歸肺經(jīng)。
【功效】瀉肺平喘，利水消腫。
【中成藥】共有 151 種中成藥使用桑白皮: 復(fù)方麻黃堿糖漿 復(fù)方麻黃堿糖漿 咳速停膠囊 小兒化痰止咳顆粒 小兒咳嗽寧糖漿 小兒止嗽金丸 兒童清肺丸 正傷消痛膏 感冒解毒靈顆粒 雙解膠囊等。

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【應(yīng)用】
1、肺熱咳喘。本品性甘寒性降，主入肺經(jīng)，能清瀉肺火兼瀉肺中水氣而平喘。治肺熱咳喘，常配地骨皮同用，如瀉白散（《小兒藥證直訣》）；若水飲停肺，脹滿喘急，可配麻黃、杏仁、葶藶子等宣肺逐飲之藥同用；治肺虛有熱而咳喘氣短、潮熱、盜汗者，也可與人參、五味子、熟地等補(bǔ)益藥配伍，如補(bǔ)肺湯（《永類鈐方》）。
2、水腫。本品能瀉降肺氣，通調(diào)水道而利水消腫，尤宜用于風(fēng)水、皮水等陽水實(shí)證。全身水腫，面目肌膚浮腫，脹滿喘急，小便不利者，常配茯苓皮、大腹皮、陳皮等，如五皮散（《中藏經(jīng)》）。
此外，本品還有清肝降壓止血之功，可治衄血、咯血及肝陽肝火偏旺之高血壓癥。
【配伍效用】
1、桑白皮配伍車前子：二者皆可利水消腫，相伍為用，共奏清熱利尿消腫之功效，用于治療濕熱所致之水腫。
2、桑白皮配伍阿膠：桑白皮瀉肺平喘；阿膠補(bǔ)血養(yǎng)陰潤肺。二者伍用，補(bǔ)瀉兼施，相輔相成，共奏補(bǔ)血養(yǎng)陰、潤肺止咳、瀉肺平喘之功效，用于治療肺陰虧虛，或燥邪傷肺之咽喉疼痛、咳喘少痰、痰中帶血者。
3、桑白皮配伍黃芩：桑白皮甘寒，瀉肺平喘、利小便而導(dǎo)熱下行；黃芩苦寒，清瀉肺熱。二者伍用，有清熱瀉火、平喘止咳之功效，用于治療肺熱壅盛所致之發(fā)熱、咳嗽、氣喘、痰黃者。
4、桑白皮配伍橘皮：桑白皮味甘性寒，入肺、脾經(jīng)，功擅瀉肺平喘、行水消腫，作用主要在肺；橘皮苦辛性溫，入脾、肺經(jīng)，長于理氣調(diào)中、燥濕化痰，作用重在脾胃。二者合用，肺脾并重，共奏清肺瀉熱、燥濕化痰、止咳平喘之功效，用于治療肺熱咳喘痰多者。
5、桑白皮配伍桑葉：桑白皮瀉肺平喘、利水消腫；桑葉疏風(fēng)解表、清肺止咳。二者合用，共奏疏風(fēng)解表、清熱瀉肺、止咳平喘之功效，用于治療風(fēng)熱郁表襲肺所致之發(fā)熱、咳喘、痰黃者。
6、桑白皮配伍蘇子：桑白皮瀉肺平喘；蘇子降氣化痰、止咳平喘。二者相伍，寒溫并用，用于治療各種喘癥。
【用法用量】煎服，5～15g。瀉肺利水，平肝清火宜生用；肺虛咳嗽宜蜜炙用。
【注意事項(xiàng)】肺虛無火，小便多及風(fēng)寒咳嗽忌服。
【采收加工】春、秋季挖根，刮去黃色外皮，除去木部，取白色內(nèi)皮曬干。
【炮制工藝】
1、桑白皮：將原藥除去雜質(zhì)與殘留粗皮，搶水洗凈，晾或曬至八成干，潤勻，切成O.6～1cm頂頭片，干燥。
2、炒桑白皮：取桑皮片，炒至微黃、略具焦斑。
3、蜜桑白皮：取煉蜜，用適量開水稀釋后，加入凈桑白皮絲中，拌勻，悶潤，文火妙至表面深黃色，不粘手時(shí)，取出，攤晾，涼透后及時(shí)收藏。桑白皮每100kg，用煉蜜25kg。
【貯藏儲存】
置陰涼干燥處，防霉，防蛀；桑白皮片貯于防潮容器內(nèi)；炒炙桑白皮不易久貯。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：根皮含黃酮類成分：桑皮素、桑皮色烯素、環(huán)桑皮素、環(huán)桑皮色烯素、庫瓦酮G、H、K、L以及樺皮酸、桑皮呋喃A、B、C、K、N、M、O、P、Q等。
2、藥理作用：
（1）利尿作用：桑白皮水煎劑2g/kg給家兔灌胃，6小時(shí)內(nèi)排尿量及氯化物均顯著增加，7～24小時(shí)恢復(fù)正常。給大鼠灌胃或腹腔注射回提取物或正丁醇提取物300～500mg/kg；均呈明顯的利尿作用，尿量、Na+、K+和氯化物排出量均增加。
（2）對心血管系統(tǒng)的作用：桑根皮提取物，按3～10mg/kg給麻醉兔靜脈注射，產(chǎn)生明顯的血壓下降，切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)對降壓無影響，但給予阿托品可完全對抗其降壓0.0001%~0.00001%的提取物對離體蛙心呈抑制作用，對離體兔耳血管有擴(kuò)張作用，對蛙后肢血管有收縮作用，并能興奮離體兔腸管和子宮；毒扁豆堿能增強(qiáng)提取物對蛙腹直肌等的收縮。根據(jù)以上實(shí)驗(yàn)，認(rèn)為提取物是和乙酰膽堿相似的物質(zhì)。
另外，桑白皮還有鎮(zhèn)靜、安定、鎮(zhèn)痛、抑菌等作用。
3、毒副作用：本品毒性較小，臨床應(yīng)用較為安全。實(shí)驗(yàn)表明：桑白皮醇提液無論是大劑量一次給藥或小劑量較長期給藥，對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均無明顯不良影響。
【臨床應(yīng)用】
1、治療慢性喘息型氣管炎：蛤蚧1對，人參15g，茯苓、甘草、桑白皮、核桃仁、淫羊藿各25g。共為細(xì)末，每服5g，日服2次，白開水送服，緩解期可常服。治療15例，臨床控制7例，顯效8例?！病都种嗅t(yī)藥》1991；（3）：19〕
2、治療食管癌、胃癌：鮮桑白皮30g，加米醋90g，燉1小時(shí)后1次服下，或分?jǐn)?shù)次服完，如嫌味酸，可加入一些葡萄糖粉矯味。治療食管癌3例、胃癌2例，用藥后癥狀緩解和好轉(zhuǎn)者4例，無效1例（胃癌）?！病陡＝ㄖ嗅t(yī)藥》1965；10（3）：23〕
3、治療小兒流涎：桑白皮20g（不足1歲用10g），加水適量，水煎分2～3次服，每日1劑，連服3～7日。治療21例（年齡5個(gè)月～10歲，病程5天～9年），皆愈。隨訪1年未見復(fù)發(fā)?！病对颇现嗅t(yī)雜志》1987；8（1）：37〕
【茶療食譜】
1、桑白皮粥
[材料]桑根白皮30g，粳米60g。
[做法]將桑根白皮洗凈，切碎，用水煎煮，去渣取汁，同粳米煮為稀粥。服時(shí)酌加白糖，溫?zé)崾持?，日?br /> 二次。
[養(yǎng)生提示]功用瀉肺平喘，利尿消腫。適用于肺熱咳嗽，喘逆痰多，甚或咯血者，面目浮腫，小便不利之水腫實(shí)證，降血壓。
2、桑紫茶
[材料]紫菀5g、桑白皮3g、杏仁2g、桔梗2g、天門冬3g、花茶5g。
[做法]用紫菀、桑白皮、杏仁、桔梗、天門冬的煎煮液400ml，沖泡花茶飲用。也可直接沖飲。
[功效]止嗽安胎。
[用途]孕婦咳嗽不止、胎不安。
[來源]來源于《傷寒保命集》。
3、如神茶
[材料]白茅根5g、桑白皮3g、綠茶3g。
[做法]用200ml開水沖泡10分鐘后飲用。
[功效]清瀉肺熱。
[用途]肺熱咳喘。
[來源]來源于《圣惠方》。