珍珠母

【藥材名稱】珍珠母
【拼音名稱】Zhen Zhu Mu
【別名】珠牡丹、珠母、真珠母、明珠母、蚌殼。
【科屬】為蚌科動物三角帆蚌、褶紋冠蚌或珍珠貝科動物馬氏珍珠貝的貝殼。
【產(chǎn)地】三角帆蚌、褶紋冠蚌在全國的江河湖沼中均產(chǎn)；馬氏珍珠貝主產(chǎn)于海南島、廣東、廣西沿海。
【性味】【性味、歸經(jīng)】咸，寒。歸肝、心經(jīng)。
【功效】平肝潛陽，安神，定驚明目。
【中成藥】共有 82 種中成藥使用珍珠母: 復(fù)方苯巴比妥溴化鈉片 更年安 牛黃消炎靈膠囊 瀉肝安神丸 止血片 珍牡腎骨膠囊 安神補心片 八味地黃寧心口服液 百樂眠膠囊 寧心安神膠囊等。

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【應(yīng)用】
1、肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?。本品咸寒入肝，與石決明相似，有平肝潛陽，清瀉肝火作用，適用于肝陰不足，肝陽上亢所致的頭痛眩暈、耳鳴、心悸失眠等癥，常與白芍、生地黃、龍齒等同用，如甲乙歸藏湯（《醫(yī)醇賸義》）；治療肝陽眩暈、頭痛者，又常與石決明、牡蠣、磁石等平肝藥同用，以增強平肝潛陽之功。若肝陽上亢并有肝熱煩躁易怒者，可與鉤藤、菊花、夏枯草等清肝火藥物配伍。
2、驚悸失眠，心神不寧。本品質(zhì)重入心經(jīng)，有鎮(zhèn)驚安神之功。治療心悸失眠，心神不寧，可與朱砂、龍骨、琥珀等安神藥配伍，如珍珠母丸（《普濟本事方》）；若配伍天麻、鉤藤、天南星等息風(fēng)止痙藥，可用治癲癇、驚風(fēng)抽搐等。
3、目赤翳障，視物昏花。本品性寒清熱，有清肝明目之效，用治肝熱目赤，羞明怕光，翳障，常與石決明、菊花、車前子配伍，能清肝明目退翳；用治肝虛目暗，視物昏花，則與枸杞子、女貞子、黑芝麻等配伍，可養(yǎng)肝明目；若屬肝虛目昏或夜盲者，可與蒼術(shù)、豬肝或雞肝同煮服用。現(xiàn)用珍珠層粉制成眼膏外用，治療白內(nèi)障、角膜炎及結(jié)膜炎等，均有一定療效。
此外，本品研細末外用，能燥濕收斂，用治濕瘡瘙癢，潰瘍久不收口，口瘡等癥。用珍珠層粉內(nèi)服，治療胃、十二指腸球部潰瘍，有一定療效。
【配伍效用】
1、珍珠母配伍枸杞子、女貞子：珍珠母清肝明目；枸杞子、女貞子滋補肝腎而明目。三者配伍，有補肝、益腎、明目之功效，用于治療肝腎陰虛之目暗不明、視物昏花等癥。
2、珍珠母配伍菊花、鉤藤：珍珠母平肝潛陽；菊花清泄肝火；鉤藤清肝熱、平肝陽。三藥相伍，有清熱平肝之功效，用于治療肝陽上亢之實證。
3、珍珠母配伍生地、白芍：珍珠母平肝潛陽；生地滋補腎陰；白芍養(yǎng)血柔肝。三藥合用，有補益肝腎、滋陰潛陽之功效，用于治療肝腎陰虛、肝陽上亢之眩暈、頭痛等。
【用法用量】煎服，10～25g；宜打碎先煎?；蛉胪琛⑸?。外用適量。
【注意事項】本品屬鎮(zhèn)降之品，故脾胃虛寒者，孕婦慎用。
【鑒別用藥】
珍珠母、石決明皆為貝類咸寒之品，均能平肝潛陽，清肝明目，用治肝陽上亢、肝經(jīng)有熱之頭痛、眩暈、耳鳴及肝熱目疾，目昏翳障等癥。然石決明清肝明目作用力強，又有滋養(yǎng)肝陰之功，尤適宜于血虛肝熱之羞明、目暗、青盲等目疾，及陰虛陽亢之眩暈、耳鳴等證；珍珠母又入心經(jīng)，有鎮(zhèn)驚安神之效，故失眠、煩躁、心神不寧等神志疾病多用之。
【采收加工】全年可采，去肉，洗凈，干燥。
【炮制工藝】
1、珍珠母：取原藥材，除去雜質(zhì)及灰屑，打碎。
2、煅珍珠母：取凈珍珠母置適宜容器內(nèi)，用武火加熱，煅至酥脆，取出放涼，打碎。
3、珍珠層粉：取凈珍珠母用砂輪磨去外、中層，保留內(nèi)層（珍珠層），浸入50×的高錳酸鉀中消毒30min，再用清水洗凈，粉碎，過130目篩，水飛，烘干，再粉碎，過200目行篩后干燥即可。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：各種珍珠母含碳酸鈣，含量達80%～90%以上；亦含碳酸鎂、磷酸鈣、角蛋白和多種元素等。馬氏珍珠貝角蛋白中含甘氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、絲氨酸、纈氨酸、胱氨酸、蛋氨酸、精氨酸、組氨酸、酪氨酸等20余種氨基酸。珍珠貝所含微量元素與珍珠基本相同。珍珠層與珍珠均是母貝的外套膜和珍珠囊的表皮細胞所分泌的珍珠質(zhì)所形成，二者光澤、顏色及成分基本一致。
2、藥理作用：
（1）對肝臟的作用：馬氏珍珠貝及折紋冠蚌等珍珠層注射液對四氯化碳性肝損傷有保護作用，能使肝細胞損害減輕，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的恢復(fù)加快。
（2）抗過敏作用：馬氏珍珠層的鹽酸或硫酸水解產(chǎn)物均可抑制組胺引起的豚鼠離體腸管的收縮作用。其乙醚提取液能抑制組胺對腸管的收縮，防止組胺引起豚鼠的休克和死亡；對豚鼠離體腸管、子宮的過敏性收縮有抑制傾向。
（3）其他作用：馬氏珍珠貝30％硫酸水解產(chǎn)物含有多種氨基酸（如蛋氨酸、丙氨酸等），其對兔的耳殼血管及血壓無作用，但能增大離體蟾蜍心跳振幅，降低離體兔腸張力，對兔有短暫的利尿作用。珍珠貝殼粉對小鼠肉瘤180有抑制作用。珍珠層注射液對半乳糖生理鹽水眼球后注射所致豚鼠雙目晶體產(chǎn)生的環(huán)狀混濁有一定的對抗作用。本品含大量碳酸鈣，口服粉劑有中和胃酸及收斂作用。珍珠層粉常用于胃酸過多和潰瘍病。
【臨床應(yīng)用】
1、治療癲狂川大黃、珍珠母、酸棗仁各30g，黃連、黃芩、石菖蒲、遠志、膽南星、蓮子、麥冬、天竺黃各10g，朱砂3g。隨證加減。水煎服，每日1劑。治療30例，痊愈28例，好轉(zhuǎn)1例，無效1例。治療時間最長者9天，最短者3天?！病蛾兾髦嗅t(yī)》1991；12（4）：176〕
2、治療血管性頭痛川芎25g，磁石（先煎）、石決明（先煎）、珍珠母（先煎）、代赭石（先煎）各30g，白芍、牛膝各20g，菊花、白芷、柴胡、神曲各15g，甘草10g。隨證加減。每日1劑，水煎分2次服。治療86例，結(jié)果：痊愈33例，好轉(zhuǎn)47例，無效6例?！病吨嗅t(yī)藥信息》1991；8（5）：35〕
【茶療食譜】
1、珍珠母粥
[材料]珍珠母（或蚌）120克，粳米50克。
[做法]先用水2000毫升煮珍珠母（或蚌）取汁，再用汁煮米做粥。食時亦可加少許鹽。
[功效]清熱解毒，止渴除煩。
[用途]凡因溫熱病毒而引起的發(fā)熱、口渴、面目紅赤、舌紅苔黃、脈數(shù)有力者，可輔食此粥。
2、珍珠母白菊湯
[材料]珍珠母4錢、紅棗5粒、絲瓜絡(luò)、白僵蠶、白菊花、白茯苓各2錢、玫瑰花3朵。
[做法]紅棗洗凈去核。絲瓜絡(luò)、僵蠶、白菊花、白茯苓洗凈瀝干。所有材料（除玫瑰花）加水煎20分鐘，?；鹎拔宸昼娂用倒寤纯伞?br /> [養(yǎng)生提示]每日兩次，連續(xù)服用10日。美白祛斑，可治療黃褐斑。
3、珍珠母茯神湯
[材料]珍珠母50克，茯神30克，石菖蒲10克，蓮子心5克，竹葉芯5扎，活龜1只(約200克)，紅棗8枚。
[做法]
（1）用沸水燙死烏龜，去腸雜，斬塊，龜肉、龜板留用。其他用料洗凈。
（2）全部用料放入瓦鍋內(nèi)，加水適量，文火煮1．5～2小時，調(diào)味供用。
[功效]鎮(zhèn)驚安神，清心豁痰。