- 【藥品名稱】
通用名稱：丙泊酚注射液
英文名稱：Propofol Injection
漢語(yǔ)拼音：Bingbofen Zhusheye - 【成份】本品主要成分：丙泊酚
- 【性狀】為白色乳劑。
- 【適應(yīng)癥】
靜脈全麻誘導(dǎo)藥、“全靜脈麻醉”的組成部分或麻醉輔助藥。 - 【規(guī)格】(1)20ml：0.2g(2)50ml：0.5g(3)100ml：1g
- 【用法用量】使用丙泊酚通常需要配合使用止痛藥。丙泊酚可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉。并與常用的術(shù)前用藥，神經(jīng)肌肉阻斷藥，吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。作為全身麻醉以輔助區(qū)域麻醉技術(shù)，所需的劑量較低。1．麻醉給藥：建議應(yīng)在給藥時(shí)[一般健康成年人每10秒約給藥4ml（40mg）]調(diào)節(jié)劑量，觀察病人反應(yīng)直至臨床體征表明麻醉起效。大多數(shù)年齡小于55歲的成年病人，大約需要2.0～2.5毫克/公斤的丙泊酚；超過(guò)該年齡需要量一般將減少；ASAⅢ級(jí)和Ⅳ級(jí)病人的給藥速率應(yīng)更低，每10秒約2ml（20mg）。2．麻醉維持：通過(guò)持續(xù)輸注或重復(fù)單
- 【禁忌】對(duì)丙泊酚或其中的乳化劑成分過(guò)敏者禁用;
- 【注意事項(xiàng)】1．丙泊酚注射液應(yīng)該由受過(guò)訓(xùn)練的麻醉醫(yī)師或加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房醫(yī)生來(lái)給藥。用藥期間應(yīng)保持呼吸道暢通，備有人工通氣和供氧設(shè)備。丙泊酚注射液不應(yīng)由外科醫(yī)師或診斷性手術(shù)醫(yī)師給藥。病人全身麻醉后必須保證完全蘇醒后方能出院。2．癲癇病人使用丙泊酚可能有驚厥的危險(xiǎn)。3．對(duì)于心臟，呼吸道或循環(huán)血流量減少及衰弱的病人，使用丙泊酚注射液與其它麻醉藥一樣應(yīng)該謹(jǐn)慎。4．丙泊酚注射液若與其它可能會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩的藥物合用時(shí)應(yīng)該考慮靜脈給予抗膽堿能藥物。5．脂肪代謝紊亂或必須謹(jǐn)慎使用脂肪乳劑的病人使用丙泊酚注射液應(yīng)謹(jǐn)慎。6．使用丙泊酚注射液前應(yīng)該搖勻。輸注過(guò)程不得使用串聯(lián)有終端過(guò)濾器的輸液裝置。一次使用后的丙泊酚注射液所余無(wú)論多少，均應(yīng)該丟棄。不得留作下次重用。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1．妊娠期間不應(yīng)使用丙泊酚注射液，但在終止妊娠時(shí)，可以使用丙泊酚注射液。2．產(chǎn)婦及哺乳期婦女不宜使用丙泊酚注射液。
- 【兒童用藥】丙泊酚用于兒童誘導(dǎo)后無(wú)論是吸入麻醉藥,還是維持,會(huì)導(dǎo)致心率減慢,心率下降10%-20%,但丙泊酚本身對(duì)竇房結(jié)及房室結(jié)功能無(wú)明顯影響，因此三歲以內(nèi)兒童慎用。
- 【老年用藥】應(yīng)以靜脈滴注給藥以觀察病人反應(yīng),年齡超過(guò)55歲的病人,麻醉誘導(dǎo)所給的丙泊酚劑量應(yīng)酌減。
- 【藥物相互作用】動(dòng)物和臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),丙泊酚和吸入麻醉藥、肌松藥伍用,相互間無(wú)相關(guān)作用,和地西泮、咪達(dá)唑侖合用時(shí)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間,阿片類藥物增強(qiáng)其呼吸抑制作用。
- 【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量,可引起心臟和呼吸抑制。應(yīng)使用氧氣進(jìn)行人工通氣以治療呼吸抑制，對(duì)于心血管抑制的治療,應(yīng)把病人的頭部放低,如果抑制嚴(yán)重,應(yīng)使用血漿增容和升壓藥。
- 【藥理毒理】本品通過(guò)激活GABA受體—氯離子復(fù)合物,發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用。臨床劑量時(shí),丙泊酚增加氯離子傳導(dǎo),大劑量時(shí)使GABA受體脫敏感,從而抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠效應(yīng),其麻醉效價(jià)是硫噴妥鈉的1.8倍。起效快,作用時(shí)間短,以2.5mg/kg靜脈注射時(shí),起效時(shí)間為30-60秒,維持時(shí)間約10分鐘左右,蘇醒迅速。能抑制咽喉反射,有利于插管,很少發(fā)生喉痙攣。對(duì)循環(huán)系統(tǒng)有抑制作用,本品作全麻誘導(dǎo)時(shí),可引起血壓下降,心肌血液灌注及氧耗量下降,外周血管阻力降低,心率無(wú)明顯變化。丙泊酚可抑制二氧化碳的通氣反應(yīng),表現(xiàn)為潮氣量減少,清醒狀態(tài)時(shí)可使呼吸頻率增加,靜脈注射常發(fā)生呼吸暫停,對(duì)支氣管平滑肌無(wú)明顯影響。丙泊酚能降低顱內(nèi)壓及眼壓,減少腦耗氧量和腦血流量,鎮(zhèn)痛作用很微弱。與其他中樞神經(jīng)抑制藥并用時(shí)有協(xié)同作用。應(yīng)用丙泊酚可使血漿皮質(zhì)激素濃度下降,但腎上腺皮質(zhì)對(duì)外源性皮質(zhì)激素反應(yīng)正常。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】丙泊酚一次沖擊劑量后或輸注終止后，可用三室開(kāi)放模型來(lái)描述。首相具有迅速分布（半衰期2～4分鐘）及迅速消除（半衰期30～60分鐘）的特點(diǎn)。丙泊酚分布廣泛，并迅速?gòu)臋C(jī)體消除（總體消除率1.5～2升/分鐘）。主要通過(guò)肝臟代謝，形成丙泊酚和相應(yīng)的無(wú)活性的醌醇結(jié)合物，該結(jié)合物從尿中排泄。當(dāng)用丙泊酚維持麻醉時(shí)，血藥濃度逐漸接近已知給藥速率穩(wěn)態(tài)值。當(dāng)丙泊酚的輸注速率在推薦范圍內(nèi)，其藥物動(dòng)力學(xué)是線性的。
- 【貯藏】本品應(yīng)于4-25℃條件下貯存,不能冰凍。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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