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還原型谷胱甘肽

還原型谷胱甘肽使用說(shuō)明書(shū)

  • 【藥品名稱(chēng)】
    通用名稱(chēng):還原型谷胱甘肽
    英文名稱(chēng):Reducedglutathione for Injection
    漢語(yǔ)拼音:Zhusheyong Huanyuanxing Guguanggantai
  • 【成份】本品主要成份為:還原型谷胱甘肽
  • 【適應(yīng)癥】
    用于:①化療患者:包括用順氯銨鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、紅比霉素、博來(lái)霉素化療,尤其是大劑量化療時(shí);②放射治療患者;③各種低氧血癥:如急性貧血,成人呼吸窘迫綜合癥,敗血癥等;④肝臟疾病:包括病毒性、藥物毒性、酒精毒性及其它化學(xué)物質(zhì)毒性引起的肝臟損害。⑤亦可用于有機(jī)磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療。
  • 【規(guī)格】①注射劑600mg;②注射劑300mg
  • 【用法用量】1.給藥途徑:①靜脈注射:將之溶解于注射用水后,加入100ml生理鹽水中靜脈滴注,或加入少于20ml的生理鹽水中緩慢靜脈注射;②肌肉注射給藥:將之溶解于注射用水后肌肉注射。2.用量:①化療患者:給化療藥物前15分鐘內(nèi)將1.5g/m2本品溶解于100ml生理鹽水中,于15分鐘內(nèi)靜脈輸注,第2~5天每天肌注本品600mg。使用環(huán)磷酰胺(CTX)時(shí),為預(yù)防泌尿系統(tǒng)損害,建議在CTX注射完后立即靜脈注射本品,于15分鐘內(nèi)輸注完畢;用順氯銨鉑化療時(shí),建議本品的用量不宜超過(guò)35mg/mg順氯銨鉑,以免影響化療效果。②
  • 【不良反應(yīng)】即使大劑量、長(zhǎng)期使用亦很少有不良反應(yīng)。罕見(jiàn)突發(fā)性皮疹。
  • 【禁忌】對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)者禁用。
  • 【注意事項(xiàng)】①在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下,在醫(yī)院內(nèi)使用本品。②注射前必須完全溶解,外觀(guān)澄清、無(wú)色;溶解后的本品在室溫下可保存2小時(shí),0~5℃保存8小時(shí)。③放在兒童不易觸及的地方。
  • 【藥物相互作用】本品不得與維生素B12、甲萘醌、泛酸鈣、乳清酸、抗組胺制劑、磺胺藥及四環(huán)素等混合使用。
  • 【藥物過(guò)量】用藥過(guò)量情況下未見(jiàn)不良反應(yīng)。
  • 【藥理毒理】還原型谷胱甘肽(GSH)是人類(lèi)細(xì)胞質(zhì)中自然合成的一種肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成,含有巰基(-SH),廣泛分布于機(jī)體各器官內(nèi),為維持細(xì)胞生物功能已呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基,又是乙二醛酶及丙糖脫氫酶的輔酶,參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝。本品能激活多種酶[如巰基(-SH)酶等],從而促進(jìn)糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝,并能影響細(xì)胞的代謝過(guò)程;它可通過(guò)巰基與體內(nèi)的自由基結(jié)合,可以轉(zhuǎn)化成容易代謝的酸類(lèi)物質(zhì)從而加速自由基的排泄,有助于減輕化療、放療的毒副作用,對(duì)化療、放療的療效無(wú)明顯影響,如保護(hù)腎小管免受順鉑損害的主要機(jī)制為腎小管細(xì)胞內(nèi)含谷胱肽解毒時(shí)所需的r-谷酰氨轉(zhuǎn)肽酶,而痛細(xì)胞卻無(wú)此酶,故在不影響本品的細(xì)胞毒效應(yīng)同時(shí)保護(hù)了,正常組織但器官。且對(duì)放射性腸炎治療效果較明顯;對(duì)于貧血、中毒或組織炎癥造成的全身或局部低氧血癥患者應(yīng)用,可減輕組織損傷,促進(jìn)修復(fù)。通過(guò)轉(zhuǎn)甲基及轉(zhuǎn)丙氨基反應(yīng),GSH還能保護(hù)肝臟的合成、解毒、滅活激素等功能,并促進(jìn)膽酸代謝,有利于消化道吸收脂肪及脂溶性維生素(A、D、E、K)。
  • 【藥代動(dòng)力學(xué)】小鼠肝注約5小時(shí)達(dá)血濃峰位,t1/2約24小時(shí),在肝、腎、肌肉分布最多。
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